前面已经介绍过有关毛细胞白血病的基本知识。它虽是 一种恶性疾病,但进展比较缓慢。有的病人有临床症状,病情
是一点一点地加重;也有不少患者没有临床症状,脾肿大不显 著,有足够数量的血细胞,可以不作任何治疗而能带病生存数 年、10余年甚至更久。
一般只是在有临床症状或/和血细胞减 少时才需要治疗。
毛细胞白血病的治疗方法有多种。包括机械清除、放疗、 化疗及干扰素治疗等。
(1)单采白细胞术:即通过一种特殊装置,将白细胞从血 液中“过滤”出来,以改善血液状态。
一般认为,机械去除血中 的瘤细胞并不能得到显著的长期效果。
(2)放疗:适合于毛细胞白血病的局部病变,一般只作脾 区照射或其它局部病变照射。
(3)激素:如还原尿睾酮、康力龙、强的松等。
(4)化疗:可用瘤可宁、甲氨蝶呤、氮芥、6巯基嘌呤、长春 新碱等作单药化疗。也有人曾用柔红霉素+阿糖胞苷+环磷 酰胺联合强化疗,虽然效果不错,但危险性太大。
(5)骨髓移植。
(6)切脾:毛细胞生长要求特殊的微环境,一般只在脾脏 及骨髓中才能良好生长,因此,切睥可以为病人去掉一个庞大 的瘤细胞库,同时也消除了脾功能亢进。
(7)干扰素:常用200万国际单位/次,每周3次。
(8)戊咪二氮罩(DCF):常用4〜5毫克/次,每2周1次。 其毒性包括肾毒性、神经系统毒性和并发感染等。[收起]