皮肤瘙痒的问题

    皮肤瘙痒的病因
一、皮肤瘙痒的内因： 　　
（1）神经精神系统障碍：脑动脉硬化、脊髓痨、神经衰弱也可以发生全身性或限局性的皮肤瘙痒。在临床上常见有神经官能症病人有某种幻觉，认为皮肤内有虫而觉痒，有的养成搔抓的习惯。
   （2）内脏疾病：胃、肠、肝、肾等内脏器官发生功能性或器质性疾病，尤其是糖尿病、尿毒症、肝脏病的病人，觉得常常有全身泛发的瘙痒；某些肿瘤如白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病、蕈样肉芽肿、及恶性淋巴瘤的病人发生皮肤瘙痒。
     　　
（3）内分泌的障碍：某些妇女在妊娠期常有瘙痒症，一般在产后消失，月经紊乱或卵巢疾病常引起女阴瘙痒症。老年人的皮肤瘙痒可能与体内性激素水平降低有关。甲状腺疾病的病人可以有瘙痒症。
   　　
二、皮肤瘙痒的外因： 　　
1、可以引起泛发性或限局性瘙痒。温度的变化常常引起皮肤的瘙痒，冬季搔痒症与夏季瘙痒症的患者对气候的变化极为敏感。  被褥太热，突然受热或遇寒皆可能引起瘙痒的发作。
   　　
2．机械性磨擦或理化因素的刺激也是引起皮肤瘙痒的原因之一。例如某些人对羊毛敏感，某些碱性过强的肥皂，穿着化纤的毛织品等。 　　
3．由消毒剂、杀虫剂、除臭剂、染料等刺激物皆能使局部皮肤发痒。
   
诊断思考:
（1）皮肤瘙痒为突出表现，全身可无明显不适者，多为皮肤科疾病。   　　
（2）因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹，如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等，一般可通过病史询问而明确诊断，且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
   　　
（3）年老体弱、气血亏虚者，其皮肤瘙痒，多为血虚风燥。   　
（4）由情绪波动而引发皮肤瘙痒，多为肝郁血虚。 
治疗方法
　　主要有饮食疗法、药物疗法等。
  积极治疗原发病，如肝胆疾患、习惯性便秘、糖尿病等。同时应加强锻炼，提高机体抗病能力。 　　
1．首先应去除病因，如因风寒或暑热而致者，应调适寒温，避免暑热及寒冷刺激；如对食物诱发者，当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。
     　　
2．瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴。 　　
3．阴痒患者，应保持局部清洁卫生，切忌搔抓不洁。
  不滥用强刺激的外涂药物。同时应积极治疗原发疾病，防患于未然。  平时情绪逸怡，忌忧思恼怒，精神力求欣快。 　　
4．治疗皮肤瘙痒常用西药抗组胺药(敏迪、开瑞坦）钙剂（普通钙片，必要给予针剂）及激素（含地塞米松类的）等。
  由于这些药物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反应，影响患者的正常生活和工作，慢性病人很难坚持治疗。中药选择针对皮肤各型瘙痒对症治疗：给予苍湿百灵霜中药，效果显著，不易复发！ 　　5．中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，烊速消治疗应以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。
    皮肤瘙痒治疗比较困难,不易根治。
食疗
桑葚芝麻膏
【配方】黑桑葚100g，黑芝麻100g，黄精50g，麦冬50g，生地50g，蜂蜜3000g。 　　
【制作】将黄精、生地、麦冬同入沙锅，加适量水煎煮，每30分钟取药汁1次，再加水再煎煮，反复3次，药汁合并备用。
     　　
将药汁与桑葚、芝麻同入沙锅，武火烧沸，文火前煮至黏稠时，放入蜂蜜搅拌均匀，稍煎沸即可，待冷却后，贮瓶备用。 　　【用法】每次10～20g，沸水冲服，早、晚各饮1次。
   　　
【功效】养血益肝，滋阴润燥，祛风止痒。 　　
【应用】 适用于血虚风燥型皮肤瘙痒症。   　　
【宜忌】患糖尿病者不宜食用；服膏期间忌食辛辣刺激性食物。
杜仲酒
【配方】杜仲60g，优质白酒300ml。
   　　
【制作】将杜仲故入纱布袋内扎口，再放置度优质白酒容器内浸泡，密封瓶口，7天后弃药袋，取汤，贮瓶备用。放置阴暗处存放。 　　
【用法】每次3～10ml，早、晚各饮1次。   　　
【功效】除下焦寒湿，养肝益肾。
   　　
【应用】适用于皮肤瘙痒症、慢性湿疹等症。 　　
【宜忌】急性皮肤病患者及血压显著偏低者忌钦或慎饮。
预防常识
　　1．生活规律，早睡早起，适当锻炼。及时增减衣服，避免冷热刺激。
   　　
2．全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数，洗澡时不要过度搓洗皮肤，不用碱性肥皂。   　　
3．内衣以棉织品为宜，应宽松舒适，避免摩擦。 　　
4、精神放松，避免恼怒忧虑，树立信心。
  积极寻找病因，去除诱发因素。 　　
5．戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物，饮食中适度补充脂肪。 　　
瘙痒症是一种病因复杂的疾病，在治疗上首先应去除可能的病因（如内脏疾病），另外，去除可能加重的因素如搔抓、烫洗、大量的皮肤清洁剂、限制饮用酒类、浓茶、咖啡及辛辣食物，保持外阴局部清洁干燥，再配合适当的治疗，外用药物，疾病可逐渐好转。
    
措施
1．冬季洗澡一般不要超过15分钟。 　　
2．洗完东西或洗手后应使用一些能够保持水分的护手霜。 　　3．男性在冬季刮胡子时，最好不要用刮胡膏，可用洗发香波替代。
   　　
4．在家时，皮肤暴露于外的地方较户外要多，使用加湿器是解决皮肤干燥的不错方法。   　　
5．如果一定要洗热水澡，尽可能使用浴液或温和的香皂。浴后应当在皮肤尚未完全干的情况下，在身体各部位涂上润肤品。
  这样做有助于将润肤成分渗入到皮肤的上层。 　　
6．在冬季，尽管人们喜欢洗热水澡。但是，对皮肤有益的水温是温水，因为热水会将皮肤上的天然油分彻底洗掉，而这种天然油分比你浴后使用护肤品化解干燥要有效得多。
     　　
7．在那些易发生干裂的身体部位，最好使用力量较强的护肤品，如凡士林。与一般护肤品不一样的是，凡士林可以“封住”皮肤，减少水分的蒸发，对于保护比较干燥的皮肤十分有效。
  
预防冬季皮肤瘙痒
　　冬季皮肤瘙痒预防是关键，也就是说在症状出现之前就应及时采取有效措施以避免皮肤问题的出现，遵循以下几条皮肤保养原则，可以较有效将瘙痒减轻到最低程度。   　　
科学洗澡：中老年人的皮肤因为生理性退化的缘故，皮肤表面缺乏足够的皮脂保护，皮肤干燥缺水，过勤洗澡会带走原本就不多的皮脂保护层，使皮肤愈显干燥，如果洗澡水过热、用碱性大的肥皂或用力搓澡，无疑会加重皮肤干燥瘙痒的状态。
  因此，冬季老年人应当减少洗澡的次数，每周一次足矣，水温不要太高，洗浴时间也不要过长。  洗澡时尽量少用浴液和香皂。香皂等在身体上停留的时间不要过长，并要及时冲洗干净。洗澡后可以涂抹一些能防止水分蒸发的膏霜，用以锁住皮肤水分。
   　　
增强润肤：除了浴后必要的润肤外，平时应根据自己皮肤干燥的程度，每天在容易瘙痒的部位涂抹1～2次含止痒成分的润肤剂以保持皮肤的滋润度。  沐浴后及平时常涂抹乳液或乳霜，补充皮肤的油脂。
  擦乳液或乳霜保养皮肤最好在浴室中擦干身体三分钟内即擦乳液。 　　
保暖保湿：老人冬季着衣冷暖要适度，既不能凉着了，也不宜热得冒汗。穿着过于厚重会导致体内汗液蒸发过多而使皮肤含水量减少，而皮肤的干燥又会加重瘙痒的发生，室内暖气或空调温度过高也会带来同样的问题。
    一般来说，室内温度以24℃～25℃为宜。同时，为了避免室内空气干燥而引起的皮肤水分的蒸发，应当设法提高室内湿度，在室内放置几盆水，可以起到一定的加湿作用。 　　
小心穿着：穿着上内衣最好选择天然织物，如纯棉、蚕丝、棉麻、棉丝、丝麻等制品，减少对皮肤的刺激。
  新买回来的内衣，特别是经过防缩处理的内衣，一定要先洗涤以后再穿，从而避免可能残存的有害物质对皮肤的伤害，出现瘙痒等症状。  冬季的内衣裤洗净后尽量在太阳下曝晒，不要阴干。 　　
注意饮食：平时更要注意多喝水以补充身体流失的水分，增加皮肤的水分供给。
  注意营养均衡，饮食要清淡，少吃高脂肪食物，多吃新鲜蔬果及牛奶豆浆之类的水分、维生素丰富的食物，也可常吃芝麻油、黄豆、花生等食物。少饮浓茶和咖啡，少吃牛羊肉、葱蒜等辛辣食物和海鲜。     　　
内在调理：要注意休息及适当的心理压力调节。
  心理因素也会影响到人对刺激的敏感度，更容易产生痒感，特别是可能使患瘙痒性神经功能障碍性皮肤病的人症状加重。同时，瘙痒难忍时可外用烊速消，不要用手抓搔。过度抓搔会使皮肤苔藓化。也不要用热水烫，因为毛细血管扩张会加剧皮肤干燥的程度，使瘙痒更加剧。
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