如何对药疹进行皮损及黏膜护理?
(1) 皮损的护理对于表皮剥脱者和渗液较多的患者,可采用暴露疗法,以1
:8000高锰酸钾进行全身浸浴疗法或以依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。未破的大疱用无菌方法底位穿刺抽液,尽量保持疱壁的完整,然后在穿刺点涂安尔碘;对于未破的小水疱,避免使其破溃,让其自然吸收;对于皮损处已经糜烂、感染的创面,首先取分泌物送细菌培养和药敏试验,再清洁消毒创面,以庆大霉素/生理盐水纱条覆盖。 恢复期创面分泌物减少后可适当减少换药次数,保持创面干燥,以利于组织生长。渗出液较少但瘙痒症状明显,注意保持皮肤干燥,避免搔抓;并酌情给予抗组胺药物口服,红斑、丘疹处外用无刺激的洗剂和软膏如炉甘石洗剂和糖皮质激素类及润肤...全部
(1) 皮损的护理对于表皮剥脱者和渗液较多的患者,可采用暴露疗法,以1
:8000高锰酸钾进行全身浸浴疗法或以依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。未破的大疱用无菌方法底位穿刺抽液,尽量保持疱壁的完整,然后在穿刺点涂安尔碘;对于未破的小水疱,避免使其破溃,让其自然吸收;对于皮损处已经糜烂、感染的创面,首先取分泌物送细菌培养和药敏试验,再清洁消毒创面,以庆大霉素/生理盐水纱条覆盖。
恢复期创面分泌物减少后可适当减少换药次数,保持创面干燥,以利于组织生长。渗出液较少但瘙痒症状明显,注意保持皮肤干燥,避免搔抓;并酌情给予抗组胺药物口服,红斑、丘疹处外用无刺激的洗剂和软膏如炉甘石洗剂和糖皮质激素类及润肤药膏。
保持皮肤清洁,每曰用凉开水清洗皮肤2〜3次,避免使用热肥皂水清洗,高热时避免酒精擦浴降温。勤更换内衣、床单、被套,保持内衣柔软、清洁、干燥,衣服宽松,避免摩擦,酌情消毒内衣、床单、被褥。
(2) 眼睛黏膜护理可先用生理盐水进行眼睛冲洗;再清洁分泌物;糖皮质激素滴眼液和抗生素滴眼液交替使用,以起到良好的抗炎症反应作用,避免眼部感染加重及粘连。
如怀疑有继发感染,要及时留取分泌物做细菌培养和药物敏感试验。定期请眼科会诊,检查球结膜和睑结膜情况并检查患者的视力情况,预防结膜炎和角膜炎发生,及时发现并治疗并发症。
(3) 口腔黏膜护理仔细观察口腔黏膜情况,必要时留取分泌物送检。
患者有口腔黏膜糜烂时,可予1%聚维酮碘漱口,再局部搽碘甘油或贴溃疡薄膜。真菌感染时可用2%碳酸氢钠溶液含漱。嘴唇、口腔渗出较著,明显血痂者,可用甘草油软化痂皮,滋润、消炎。饮食以营养丰富的流食或少渣半流食为主。
(4) 鼻腔及呼吸道皮肤黏膜护理药疹累及鼻腔黏膜,使鼻腔内充满鼻痂,影响患者呼吸。用消毒液状石蜡软化鼻痂后,再用生理盐水棉球清洗,呋麻液滴鼻或涂金霉素眼膏。并可进行雾化吸入以排出分泌物。
(5) 会阴护理小心剪去阴毛,每日用1:8000高锰酸钾冲洗、擦拭会阴部,对于局部水肿、糜烂严重的患者,清洗后可用无菌依沙吖啶溶液、5%聚维碘酮溶液、3%硼酸溶液等,以纱布湿敷或搽抗生素软膏预防感染。
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