请教神经性耳鸣的治疗

    耳鸣是内耳毛细胞供血不足和听觉毛细胞损伤，或毛细胞突触代谢障碍。神经性耳鸣的特点是耳鸣声或大或小，一般为持续的长音，如蝉鸣声或电话机的鸣声，也有像流水声、风声、机器声等声音的。
  

目前，神经性耳鸣病因比较复杂，主要是由于感冒、情绪、劳累或噪音等某种因素引起听神经末梢功能紊乱的表现，应该抓紧时间治疗，否则有可能随着时间的推移，引起听力下降。  

经过医生确诊由下列情况的耳鸣患者需及时治疗，否则随时间的推移，有可能发展为耳聋。
  

1、耳朵本身病变引起的耳鸣如血管畸形、蜗后病变等，必须尽早实施手术治疗。

2、由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以治疗原发病为原则。

3、对日常工作生活造成了严重困扰的耳鸣，应积极配合医生治疗，但要有耐心，保持心情舒畅，注意生活中的调解。
    
4、对耳鸣病情较稳定者，可暂不采取治疗措施，但需定期复查。

5、耳鸣伴听力减退的患者，应佩戴助听器，进行及时治疗，以免病情进展，发展为耳聋。
 
目前治疗神经性耳鸣的方法虽然很多，但尚无特效疗法。
  

1、药物治疗：主要是对症治疗，减轻耳鸣对病人的影响。如抗抑郁药学抗焦虑药和耳鸣抑制药如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等。  

2、声掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法。
  通过对耳鸣性质的系统测试后,选择与耳鸣音调响度相匹配的特定外界声作为掩蔽声,在医生的指导下聆听掩蔽声以达到抑制耳鸣或缓解耳鸣症状的方法。

3、电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
  

4、联合治疗：可以减少各自的副作用，增加协同疗效，以期达到更好的疗效。  
5、心理治疗：通过心理疗法影响及改变患者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。
  
6、中药治疗：依据中医传统理论，结合病人病情，可以从根本上达到治疗神经性耳鸣的目的。

中医学认为神经性耳鸣原因有，肝胆火盛，上扰清窍；气虚血瘀，清窍闭阻；肾精亏虚，清窍失养。  
根据中医学对神经性耳鸣的认识，给与神经性耳鸣患者以补肾复聪之治则，主方为“复聪片”。
  

另外，神经性耳鸣原因复杂，在积极配合治疗的同时，患者还应注意以下事项：

1。要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏，分散自己对耳鸣的关注。
    

2。避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留，但也不要处于过分安静的环境中，因为大部分耳鸣在寂静的环境中更明显。如果环境特别安静以致耳鸣恼人，可适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力，如听听音乐、看看电视。
  

3。要避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟，少饮酒。  

4。生活作息要有规律，切记要保持充足的睡眠。因为失眠与耳鸣之间有密切的关系，耳鸣可以影响睡眠，而睡眠不足又会加重耳鸣，形成恶性循环。
  
  

5。耳鸣的原因较为复杂，病情的轻重与个人的心理状态有密切关系，一般比较顽固，有的持续几年，几十年。因此，在配合治疗过程中既要有恒心，也要有信心，要有长期治疗的心理准备。  


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