张仲景在继承前人关于“辨证论治”思想的基础上，创立了一整套辨证施治的原 则。他创造性地把外感热性病的所有症状，归纳为六个证候群（即六个层次）和八个辨 证纲领，据感邪时间长短、病邪轻重、正气强弱等情况，将外感病大致划分为太阳、阳 明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个阶段，揭示了外感病邪侵袭人体所引起的病机变化及 传变规律。
以八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）来辨别疾病部位和病势深浅、寒热辨病 证性质、虚实辨症、邪正盛衰。例如发热、恶寒、头项强痛，脉浮，属表证，为太阳 病。但同是太阳病，又分有汗无汗，脉缓脉急之别。
其中有汗、脉浮缓者属太阳病中风 的桂枝汤证；无汗、脉浮紧者，属太阳病伤寒的麻黄汤证；无汗、脉紧而增烦躁者，又 属大青龙汤证。 张仲景提出了外感热性病辨证论治的纲 要，同时也提出了辨证的灵活性，以应付一 些较为特殊的情况。
如“舍脉从证”和“舍证从脉”的诊断方法。即在望、闻、问、切 四诊合参的前提下，如果出现脉、证不符的情况，就应该根据实际情况，找出主要病 因，抓住本质，或舍脉从证，或舍证从脉。 他还明确指出，阳证出现阴脉、表证出现沉 脉，实证出现虚脉，其本质都是证有余而脉不足，应当舍证从脉而救里；而阴证出现阳 脉，则表示病邪有向表走趋势，里证出现浮脉，多说明表证没有痊愈；虚证出现实脉， 就应该以症状作为治疗的依据。
脉、证取舍的要点是从“虚”字着眼，即证实脉虚以脉 作为治疗的依据，证虚脉实以症状作为治疗的依据。 他的这些辨证方法，为医者临床辨 证提供了纲要性的条例。
使医家可执简驭 繁，应付各类临床复杂症状。张仲景主张治未病。《伤寒杂病论》根 据五行转变的原理提出“见肝之病，知肝传 脾，当先实脾”，防病于未然，充分发挥了《内经》提出的“治未病”思想，为杂症的辨 证施治提供了治疗思路。
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