用于原发性肝癌的影像学检查有哪些?各有
(1) 超声显像:一般可显示直径为2 cm以上肿瘤。除显示肿瘤大小、形态、部位以及与血 管的关系外,还有助于判断肝静脉、门静脉有无癌栓等。结合AFP检查,有助于肝癌早期诊断, 因此被广泛用于普查肝癌。 彩色多普勒血流成像除显示占位病变外,还可分析病灶血供情况, 有助于鉴别病变性质。经肝动脉导管注入二氧化碳微泡后再行超声检查对直径小于1 cm病灶 的检出率高达67%,接近于肝动脉造影。
(2) 电子计算机X线断层显像(CT):补充超声显像,估计病变范围的首选非侵入性诊断技 术,一般可显示直径2 cm以上肿瘤,如结合静脉注射碘造影剂进行扫描,对1 cm以下肿瘤的检 出率可达80 %以上,是...全部
(1) 超声显像:一般可显示直径为2 cm以上肿瘤。除显示肿瘤大小、形态、部位以及与血 管的关系外,还有助于判断肝静脉、门静脉有无癌栓等。结合AFP检查,有助于肝癌早期诊断, 因此被广泛用于普查肝癌。
彩色多普勒血流成像除显示占位病变外,还可分析病灶血供情况, 有助于鉴别病变性质。经肝动脉导管注入二氧化碳微泡后再行超声检查对直径小于1 cm病灶 的检出率高达67%,接近于肝动脉造影。
(2) 电子计算机X线断层显像(CT):补充超声显像,估计病变范围的首选非侵入性诊断技 术,一般可显示直径2 cm以上肿瘤,如结合静脉注射碘造影剂进行扫描,对1 cm以下肿瘤的检 出率可达80 %以上,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
(3) 磁共振显像(MRI):与CT相比,其优点是能获得横断面、冠状面、矢状面三种图像,对 肿瘤与肝内血管的关系显示更佳,而且对显示子瘤和瘤栓有重要价值。MRI对肝癌与肝血管 瘤、囊肿、局灶性增生、结节性增生等良性病变的鉴别价值优于CT。
(4) 肝动脉造影:目前诊断小肝癌的最佳方法。采用超选择性肝动脉造影、滴注法肝动脉 造影或数字减影肝血管造影可显示0。5〜1。 0 cm的微小肿瘤。由于检查有一定的创伤性,一般 不列为首选,多在超声显像或CT检查不满意时进行。
(5) 正电子发射型计算机断层扫描:利用11C、15〇、13N和18F等放射性核素标记的配体与相 应特异性受体相结合,进行组织器官和代谢分析,能比解剖影像更早探测出组织代谢异常。此 夕卜,正电子发射型计算机断层扫描(PET)还对监测肿瘤发展、选择治疗方案有重要指导意义。
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