答: 早期高血压病无明显病理改变,长期高血压引起的全身小动脉病变, 表现为小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化,管壁明显增厚和管腔狭窄, 导致重要器官心、脑、肾组织缺血。 (1) 心脏:高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,称之为高血 压心脏病,最终可导致心力衰竭,长期高血压常合并冠状动脉粥样硬化和 微血管病变。 (2) 脑:长期高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤, 从而发生脑出血。高血压促进脑动脉粥样硬化,可并发脑血栓形成。脑小 动脉闭塞性病变,主要发生在大脑中动脉的垂直穿透支,引起腔隙性脑 梗死。 (3) 肾脏:长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化, 萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功 能衰竭。 (4) 视网膜:长期持续高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,随着病 程进展出现硬化改变。血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。
教育/科学
答: 恶性高血压既可以发生于原发性高血压,亦可以发生于继发性高血压。但以原发性高血压多见,约占42%,其中男性患者显著多于女性患者,约10:1.在继发性高血压中以慢性肾小球肾炎引起的最多见,且男女无明显差别,尚有报告在使用口服避孕药的妇女中有发生恶性高血压者。 恶性高血压起病急,病情重,进展快,预后不良,常因精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化、内分泌失调等因素影响,血压突然急剧升高,舒张压持续超过17.3千帕(130mmHg),继而出现心、脑、肾等重要脑器的功能严重损害。自觉症状中以头痛的发生率最高,头痛虽是高血压的共同症状,但头痛特别剧烈时,或当头痛的性质发生变化时,则提示向恶性发展。其次是进行性视力障碍,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,有些病人因而就诊于眼科。同样肾脏损害突出,表现为持续蛋白尿、血尿及管型尿,并可伴肾功能不全。因恶性高血压进展迅速,如不给予及时积极治疗,常常发生急性左心衰竭、脑卒中及肾功能衰竭,它们是常见的最严重的后果,也是患者死亡最常见的原因。 所以恶性高血压必须及时治疗!
心血管内科
答: 恶性高血压又称为急进型高血压,较少见,多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来,或起病...
答: 简述 原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内,可使脑卒中、心力衰竭发生率和病死...
答: 1.预后:在无有效的降压药物的年代,MHPT病人的一年存活率仅为20%,5年存活率几...
肾内科
答: 出现恶性高血压时,时间就是生命,务必做好措施迅速降压,抢救病人。治疗目的是尽快使血压...
医疗健康
答: (1) 严密监护病人神志,呼吸,有无伴咳粉红泡沫样痰等病情变化,及时加强脱水治疗。 ...
医院
答: 病情分析: 您好,一般情况是舒张压持续大于等于130的。。并有头痛,视力模糊等 指导意见:...
答: 心理护理 避免精神紧张,保持良好的情绪,切勿大喜大悲,性情温和平坦,据研究,激动、...
答: 中医学认为高血压病早期的病理变化是以肝的疏泄功能失调导致的肝 气郁结、肝阳上亢、冲任失调为...
答: 恶性高血压的特征性表现有:①舒张压持续超过13〇mmHg;②眼底有出血、渗出和视乳头 ...
答: 1.病理生理与病理解剖 急进性(恶性)高血压主要的血管损伤是动脉内膜增生和纤维素样坏...
答: 恶性高血压的诊断要点有:(1) 多见于年轻人。(2) 常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、...
人体常识