-
内科
展开全部
-
-
答:
你好,继发性高血压的病因包括:1.肾性(1)肾实质性高血压 病因为原发或继发性肾脏实质病变,是最常见的继发性高血压之一,其血压升高常为难治性,是青少年患高血压急症的主要病因;常见的肾脏实质性疾病包括急、慢性肾小球肾炎、多囊肾;慢性肾小管-间质病变(慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病);代谢性疾病肾损害(痛风性肾病、糖尿病肾病);系统性或结缔组织疾病肾损害(狼疮性肾炎、硬皮病);肾脏肿瘤(肾素瘤)等。(2)血管性高血压——肾动脉狭窄 肾动脉主干或分支狭窄,导致患肾缺血,肾素血管紧张素系统活性明显增高,引起高血压及患肾功能减退。肾动脉狭窄是引起高血压和/或肾功能不全的重要原因之一,患病率占高血压人群的1%~3%。目前,动脉粥样硬化是引起我国肾动脉狭窄的最常见病因,据估计约为70%,其次为大动脉炎(约25%)及纤维肌性发育不良(约5%)。2.内分泌性(1)原发性醛固酮增多症(原醛症) 是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮,而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征,常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生,少见原因为腺癌和糖皮质激素可调节性醛固酮增多症(GRA)。(2)嗜铬细胞瘤 可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,由于过度分泌儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。(3)库欣综合征 即皮质醇增多症,其主要病因分为ACTH依赖性或非依赖性库欣综合征两大类;前者包括垂体ACTH瘤或ACTH细胞增生(即库欣病)、分泌ACTH的垂体外肿瘤(即异位ACTH综合征);后者包括自主分泌皮质醇的肾上腺腺瘤、腺癌或大结节样增生。(4)肢端肥大症 是由于垂体肿瘤引起前叶分泌过多生长激素导致水、钠潴留,引起血压升高。3.其他(1)主动脉缩窄 系少见病,包括先天性主动脉缩窄及获得性主动脉狭窄。先天性主动脉缩窄表现为主动脉的局限性狭窄或闭锁,发病部位常在主动脉峡部原动脉导管开口处附近,个别可发生于主动脉的其他位置;获得性主动脉狭窄主要包括大动脉炎、动脉粥样硬化及主动脉夹层剥离等所致的主动脉狭窄。主动脉狭窄只有位于主动脉弓、降主动脉和腹主动脉上段才会引发临床上的显性高血压,升主动脉狭窄引发的高血压临床上常规的血压测量难以发现,而肾动脉开口水平远端的腹主动脉狭窄一般不会导致高血压。(2)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 是指由于睡眠期间咽部肌肉塌陷堵塞气道,反复出现呼吸暂停或口鼻气流量明显降低,是顽固性高血压的重要原因之一。(3)真性红细胞增多症 是由于原因不明的以红细胞异常增殖为主的骨髓增殖性疾病。(4)药物性高血压 是常规剂量的药物本身或该药物与其他药物之间发生相互作用而引起血压升高,当血压>140/90mmHg时即考虑药物性高血压。(5)单基因遗传性疾病 如糖皮质激素可治性醛固酮增多症、Liddle综合征、Gordon综合征、多发性内分泌肿瘤等。它跟原发性高血压的区别是病因不同。
答:
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.长期高血压可影响心,脑,肾等器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,它是最常见的心血管疾病.
原发性高血压与继发性高血压区别.原发性的是不是更难医治啊.
1,原发性高血压也
叫高血压病,是一种独立的疾病,有着自己的病因,发生发展转归的规律和临床表现.临床上主要表现为动脉血压的升高.占人群高血压患者的90%以上,目前发病机理尚未完全明了,主要依据排除了其他疾病导致的高血压后才能诊断为原发性高血压(高血压病).动脉血压的升高主要是因外周小动脉阻力增高所致,同时有不同程度的血容量和心输出量的增加.晚期常导致心,脑,肾等脏器受累发生高血压心脏病,心力衰竭,肾功能障碍,脑出血等严重并发症.原发性高血压的治疗主要是降低血压同时防止并发症的发生.原发性高血压患者致死原因为脑血管意外,心血管意外和肾功能不全,我国以脑血管意外为多见,心力衰竭和尿毒症次之,而欧美国家以心力衰竭多见,脑血管意外和尿毒症次之.
2,继发性高血压
继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压.只占人群高血压的5%~10%.血压升高仅是这些疾病的一个临床表现.继发性高血压的临床表现,并发和后果与原发性高血压相似.
常见的引起继发性高血压的原因有:A.肾脏病变,如急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾动脉狭窄等;B.大血管病变,如大血管畸形(先天性主动脉缩窄),多发性大动脉炎等;C.妊娠高血压综合征,多发生于妊娠晚期,严重时要终止妊娠;D.内分泌性病变,如嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症等;E.脑部疾患,如脑瘤,脑部创伤等;F.药源性因素,如长期口服避孕药,器官移植长期应用激素等.
与原发性高血压的治疗不同,继发性高血压首先是治疗原发疾病,才能有效地控制血压的升高,单用降压药治疗效果不佳.有些原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊
治疗方案
原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内,可使脑卒中,心力衰竭发生率和病死率降低,使肾功能得以保持甚至改善.近年来的研究进一步提示,经降压治疗可能使冠心病病死率降低.因此,对原发性高血压治疗的目标应该是:降低血压,使血压降至正常范围;防止或减少新脑血管及肾脏并发症,降低病死率和病残率
非药物治疗
适用于各级高血压患者.第1级高血压如无糖尿病,靶器官损害即以此为主要治疗.非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利.
1,合理膳食
(1)限制钠盐摄入,首先要减少烹调用盐,每人每日食盐以不超过6g为宜.
(2)减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃素菜和水果,摄入足量的钾,镁,钙.
(3)限制饮酒 酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关,高血压患者应戒酒或严格限制.
心血管内科
展开全部
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压病患者一般无明确病因。
继发性高血压病是指有明确致病因素的血压升高,如肾上腺嗜...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
心血管内科
-
-
答:
你好,继发性高血压的病因包括:1.肾性(1)肾实质性高血压 病因为原发或继发性肾脏实质病变...
答:
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.长期高血压可影响心...
医疗健康
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
心血管内科
-
-
答:
你好,继发性高血压的病因包括:1.肾性(1)肾实质性高血压 病因为原发或继发性肾脏实质病变...
答:
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.长期高血压可影响心...
医疗健康
-
-
答:
原发性高血压是指能排除目前已知的任何能引起血压升高的疾病或原因后,仍找不到明确病因的高血压...
肝病
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
心血管内科
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
高血压
-
-
答:
原发性高血压是原因不明高血压。继发性高血压有其他疾病引起的高血压可以检查到病因。后者对因治...
答:
你好,原发性高血压一般发病年龄较大,继发性高血压发病年龄较小,多见于肾炎,肾血管狭窄及原发...
心血管内科
-