答: 你好,环状肉芽肿是一种少见的良性皮肤病,病因不明,可能是对感染,毒性物质的特殊反应,也可能与糖尿病或糖尿病素质,遗传,紫外线,昆虫叮咬有关等。
医疗健康
答: 韦格纳肉芽肿的病因包括遗传易感性和环境因素。WG可能与HLA-B50、B55、DR1以及HLA-DQw7有关。环境因素包括感染和吸人或接触有害的化学物质。 韦格纳肉芽肿的发病机制包括ANCA的作用、T细胞的作用、内皮细胞(endothelialcell,EC)及抗内皮细胞抗体(AECA)的作用,提示体液免疫和细胞免疫都参与WG的发病。 1.抗中性粒细胞胞浆抗体 目前认为ANCA,尤其是抗蛋白酶3(Proteinase-3,PR3)抗体可能参与了WG的发生,提示WG的发生与体液免疫有关。有关ANCA的致病机制目前较为普遍认可的是“ANCA-FcγR理论”,即在前炎性细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-8和IL-1的作用下,血管内皮细胞表达大量的粘附分子ICAM-1和ELAM-1,多形核白细胞(PMN)表达相应的配体,如淋巴细胞相关抗原-1(Lymphocytefunction-associatedantigen-1,LFA-1)等,使PMN粘附于血管内皮。同时PMN内的PR-3从胞质内的嗜苯胺蓝颗粒转移到细胞表面并与ANCA结合,ANCA的Fc段与PMN表面的FcγRⅡα结合而发生交联,通过受体介导的信号传导系统进一步激活PMN,引起血管内皮的损伤。 2.抗内皮细胞抗体(anti-endothelialcellanti-body,AE-CA)AECA滴度的消长与疾病的活动性相关,并可籍此将疾病本身的活动(AECA滴度升高)与并发的感染、肾功能不全等情况(AECA滴度不升高)相区别。AECA的病理机制可能主要是通过免疫介导机制导致血管炎症,而不是直接针对内皮细胞的毒性作用。AECA还可以上调粘附分子E-选择素、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-l(VCAM-1)的表达,使白细胞聚集和粘附于血管内皮,引起局部的血管炎症。 3.T细胞和细胞因子 除体液免疫外,细胞免疫也参与WG的发病。 (1)T细胞表型及生物学功能的特异性:与正常对照组比较,WG外周T细胞的增生明显,主要为带有独特TCRⅤα和β基因的淋巴T细胞扩增,这可能与细菌、病毒等微生物蛋白作为超抗原的刺激有关。 (2)Th1/Th2型细胞因子的转换:有人提出WG的病理过程可能是一个“Th1/Th2的二相转换”过程。疾病开始为Th1型反应为主的肉芽肿形成阶段,随后Th1型细胞因子诱导和刺激中性粒细胞和单核细胞的活化及表达ANCA抗原,使得ANCA发挥作用,T细胞的极化过程转变为以Th2型为主的体液免疫反应,造成广泛的血管炎症病变。 (3)Th3和Tr1(Type-1Tregulatory)细胞的免疫调节异常:Th3为CD4+的Th细胞,主要表达和分泌TGF-β,可下调抗原递呈细胞(APC)和Th1细胞的活性,发挥免疫保护和修复功能。Tr1也是CD4+T细胞调节细胞,能分泌高浓度的IL-10、TGF-β和IFN-γ,极低浓度或无IL-2和IL-4,因此Tr1具有很强的免疫抑制和抗炎作用,主要通过分泌IL-10抑制T细胞的增生。 (4)细胞因子:此外,一些细胞因子在WG中也有异常表达,如血清中IL-2、sIL-2R、IL-6、TNG-α等升高。
答: 环状肉芽肿的病因及发病机制尚不十分明确,根据环状肉芽肿组织学改变既有淋巴细胞浸润又存在各种...
答: 肉芽肿性前列腺炎的发病与局部强烈的异物反应有关,前列腺管阻塞是首要因素。病因包括细菌感染...
前列腺科
答: 肉芽肿性多血管炎的病因及发病机制尚不明确,可能与遗传、 环境、免疫功能紊乱等有关,其中抗中...
风湿科
答: 抗内皮细胞抗体抗胶原和基质蛋白抗体可通过抗体依赖细胞介导的细胞毒作用损伤血管。因为低于20...
答: 继发性血管炎是指由其他疾病引起的血管炎感染性疾病是继发性血管炎最常见的病因。多种感染因素可...
答: 韦格纳肉芽肿的病因包括遗传易感性和环境因素。WG可能与HLA-B50、B55、DR1...
韦格纳肉芽肿的病因包括遗传易感性和环境因素。WG可能与HLA-B50、B55、DR1...
人体常识
答: T细胞研究表明Wegner肉芽肿可能是一种由T细胞介导的异常的超敏反应,涉及1种或多种不同...
内科
答: 203性病性淋巴肉芽肿的发病机制是什么?
生物学
答: 坏死性结节样病理表现肺部小结节性病变,其病变分布的广泛程度和坏死较韦格纳肉芽肿为轻组...
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答: 肉芽肿性前列腺炎发病机制不明,与局部强烈的异物反应有关。首要因素是前列腺导管阻塞,原因包括...
男科
答: C组成成分不同
答: 环状肉芽肿是一种皮肤的炎症,它最常累及患Ⅰ型糖尿病的儿童和青年的双手或足部,但它会扩散到手...
答: 此学说的主要内容是在环状肉芽肿(GA)时,其组织中上 皮样细胞、巨噬细胞功能异常而释放各种...
化学
答: 细胞介导的损伤可导致形成富含T细胞和巨噬细胞的肉芽肿,这可能是原发性血管炎不常见的机制细胞...