答: 首选非典型抗精神病药物氯氮平(可试选用利培酮、奥氮平、喹硫平或注射典型长效抗精神病药物如氟奋乃静癸酸酯等);或者合并使用抗精神病药物和增效剂,如苯二氮草类药物、心境稳定剂或抗抑郁药;上述治疗无效,可采用无抽搐电休克治疗。氯氮平是目前公认的治疗难治性精神分裂症最有效的药物,常规治疗剂量为200~600mg/d。疗程一般在3个月以上。氯氮平治疗过程中应注意监测血象,白细胞计数或中性粒细胞计数减少是罕见而严重的副作用,甚至可以引起死亡等严重后果,临床中需要高度重视,治疗初期应每周复查白细胞及中性粒细胞,4周后可以适当延长检查的间隔,出现白细胞减少时即刻停用氯氮平,并使用升高白细胞药物,注意预防感染以及躯体情况。其他非典型抗精神病药在治疗难治性患者时是否具有氯氮平相似疗效至今仍有争议。在一些利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究中,利培酮的疗效相当于或稍逊于氯氮平,同时,高剂量利培酮往往会增加锥体外系副作用的发生率。奥氮平在较高剂量(如30mg/d)时,与氯氮平一样能改善阳性和阴性症状,但锥体外系副作用和其他不良反应如代谢综合征发生的危险性也增加。目前尚无硫平或齐拉西酮与氯氮平的直接对照研究。因此,虽然一些新型抗精神病药对难治性患者有一定疗效,但氯氮平仍为难治性患者的治疗首选。
精神心理科
精神科
答: 精神分裂症现在通用的是西医控制病情,然后长期服药巩固治疗,一般复发多为没有遵医嘱服药。中医...
答: 你好,精神分裂症患者的治疗,可采取社会化“开放式”治疗,也就是在家中服药治疗,方式有便于患...
答: 氯氮平是处方药,需要根据病情由医生作出具体用量!请咨询你的主治医生较妥。
答: 要根据患者的具体情况 以前没有用过抗精神病药的最好慎重使用 从小剂量开始 慢慢加量 经...
答: 难治性精神分裂症尚无确切的定义,一般包括以下几方面的含义: ...
答: 你好,精神分裂症患者不光有性格异常的表现,也会出现头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意...
答: 疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社...
答: 首先,精神分裂症是大脑功能紊乱所致,主要是受幻觉、幻听、幻视等症状的困扰,该病因是睡眠持续...
答: 难治性精神分裂症,一般主要是去医院采取药物治疗的,多去吃有机蔬菜来进行辅助治疗
答: 难治性精神分裂症是指按照通用方法抗精神病治疗不能获得理想治疗效果的精神分裂症类型,其病因尚...
答: 约10%~30%精神分裂症患者治疗无效,被称为难治性精神分裂症。目前难治性精神分裂症有多种...
答: 难治性精神分裂症的治疗策略:①重新审定诊断,进一步了 解患者既往用药史,及掌握有关影响...
答: 微电极导向脑立体定向手术(细胞刀)适于治疗下列精神疾病的难治型:1、情感性精神病...
答: 精神分裂症的治疗很困难,这是人们的共识。因为疾病本身的特征,该病是一种反复发作的慢性迁延性...
答: span 难治性精神分裂症是指按照通用方法抗精神病治疗不能获得理想治疗效果的精神分裂症类...
答: ①首选非典型抗精神病药物氯氮平(可试选用利培酮、奥氮 平、喹硫平,目前这些药物治疗难治...
答: 难治性精神分裂症的概念:①Morrison(1996)认为:难治性 是指诊断正确的患者...