答: 关于脑出血病人的康复的护理: 1 基础训练:向病人讲解训练的目的,增加其协调性,先清洁口腔,观察口腔黏膜及舌有无溃疡等。 2 摄食训练 脑出血患者恢复期的康复护理: 1、心理护理:病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人, 2、预防并发症:鼓励病人多饮水。 3、保持功能位 4、功能锻炼:功能锻炼每日3-4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。 5、日常生活动作锻炼:家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动。
答: 脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内出血。其发病急,进展快,死亡率高。有些病人经抢救虽幸免于死,但均有不同程度的后遗症,如:失语、偏瘫、失去生活自理能力等。这些后遗症在短时间内不易恢复,待病情稳定后,多数病人转入家庭调养。恰当的调养方法对于病人身心健康,功能改善,疾病恢复都具有十分重要的作用。本文就近三年我院内科收治的脑出血患者的康复护理介绍如下。 1、临床资料 自2001年2月至2004年2月我院内科收治脑出血患者35例,其中男20例,女15例;年龄48~78岁,平均年龄63岁,均为突然起病并有头痛、呕吐伴(或不伴)不同程度的意识障碍,既往均有高血压史,发生脑出血后均经CT检查确诊,其中CT示:内囊(基底节)出血28例,脑桥出血5例,小脑出血2例,出血量在30~60ml之间;住院天数最短2天,最长34天,平均住院天数16天;其中死亡6例,2例病情恶化家属要求自动出院,好转出院27例。 2、典型病例 患者,巢祖富,男, 60 岁,因突发性言语不清,左侧肢体活动障碍 2 小时于 2003 年 8 月 5 日 4Pm入院,查体温 36.5 ℃,脉搏 72 次/分,呼吸 20 次/分,血压 24/14 Kpa ,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左侧肢体肌张力增高,肌力Ⅰ级,口角稍向左斜, CT 检查示:右侧基底部出血(约 35ml ),确诊为:高血压脑出血。入院后给予降血压、止血、预防脑水肿、营养脑细胞等处理。主要护理诊断为:生活自理缺陷、焦虑、抑郁、语言沟通障碍等。通过加强心理护理、观测生命体征、预防褥疮、协助功能锻炼等护理措施,患者住院两周后生命体征平稳,能说简单的日常用语,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢肌力Ⅰ级,出院后,一个月随访患者精神尚可,言语清楚,能独立缓慢行走,左上肢能提起较轻的物品。 3、护理 3.1 心理护理 脑出血患者经过系统的临床治疗后,其肢体、语言功能障碍,容貌形态改变在短时期内难以恢复,会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。表现出烦躁,羞于见人等行为特征。护士应尽量体贴、关心病人,多给予安慰、开导和鼓励,并介绍一些功能恢复较好的病例,激发病人战胜疾病的信心。同时,根据病情安排一些适宜的活动。如看电视、下棋、听广播使患者感到生活充实,消除寂寞感,从而坚定战胜伤残的信心,使其身心处于最佳状态。 3.2 饮食护理 脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。 3.3功能锻炼 3.3.1 面瘫的功能锻炼 用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。 3.3.2 语言功能训练 要耐心细致地一字一句进行练习,练习时,注意力要集中,情绪要稳定,说话节奏宜慢,先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈,也是一种语言锻炼的方法。 3.3.3 半身不遂功能锻炼 坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子,让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。 上肢锻炼 经常按揉患肢,再作外展内收及肘关节伸屈,内外旋转运动。 下肢锻炼 病人俯卧,家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉,如此反复数次。也可让病人坐在凳子上,肢踩竹筒来回滚动或进行行走,搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。 3.4 控制血压,预防再次出血 脑出血患者恢复期要定期检查血压,使血压保持在18/11.5Kpa左右,坚持正确服用降压药,不可骤停和自行更换,亦不宜同时服用多种降压药,避免血压骤降或过低致脑供血不足,戒除烟酒,勿过度劳累,避免强烈的精神刺激,以免使血压骤升骤降而危及生命。 3.5 针灸 用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液0.5mg行穴位封闭[2],1次/日,14天为一疗程,一般需要二个疗程,第一疗程结束后间隔一周再行第二疗程,常用穴位为:合谷、曲池、足三里等。 3.6 加强基础护理和卫生宣教 保持室内空气新鲜,生活起居要有规律,各种用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠,防止跌伤、烫伤、碰伤等意外伤害。大小便失禁者应照料好大小便,每日清洁外阴1~2次,保持被、裤清洁干燥,长期卧床者,要经常帮助翻身,按摩骨突出受压部位,以防褥疮的发生。 4、护理体会 4.1 真诚、耐心和有针对性的心理护理是脑出血患者获得良好康复的关键。 护士通过科普宣教及心理护理使患者以平静的心态对待自己的疾病,密切配合康复训练。 4.2 把握脑出血患者肢体功能训练最佳时机,是提高康复效果的重要环节。 脑出血患者的肢体功能的恢复达到最好效果时间是发病后11周内[3]。加强这一时期患者的康复训练十分重要。通过详细的指导和帮助掌握必要的康复知识和技能,进行功能锻炼,不但使患者的偏瘫减轻,肌力增强,生活自理能力提高,而且使患者能逐步地由替代护理转变为自我护理或部分协助护理,从而提高了患者的生活质量。 4.3 针灸治疗是促进患者功能康复的必要手段 维生素B1和维生素B12注射液针灸可改善瘫痪肢体组织细胞代谢,增加血流量,提高神经敏感性,对患肢的康复起促进作用。 4.4 系统的教育和卫生宣教是脑出血患者康护理的重点内容。 护士针对不同患者从入院到出院进行系统、动态的健康教育指导,使患者及家属都能正确掌握其生活起居、饮食原则、家庭医学和预防再次脑出血的一些安全措施。
保健养生
答: 身子别歪斜,头别动,尽量别搬动
答: 1、家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。2、将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压。河南省中医中风病工程技术研究中心是以郑州市管城中医院偏瘫脑瘫科为主体,由河南省科委批准组建成立的全国首家省级中医中风病工程技术研究机构。运用"瘫复康系列药物"及"瘫复康八法",主要治疗和预防中风(脑出血、脑血栓)偏瘫、失语、四肢麻木等症状,依据"异病同治"中医理论,治疗小儿脑瘫、脑积水、脑外伤后遗症、面瘫、脑萎缩等效果确切。可以了解一下
脑外科
答: "1、心理护理 病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心...
答: 1.脑出血急性期禁用阿司匹林 2.鉴别脑出血原因,看是高血压性脑出血,还是动脉硬化性脑出...
答: 阿司匹林有抗血小板聚集的作用.本药能抑制前列腺素合成酶,进而抑制血栓烷A2(TXA2)合成...
答: 你对病情的描述不够详细,提供脑出血的部位,出血量的多少,是否手术治疗,病人是否昏迷,咳嗽大...
呼吸内科
答: 鉴于脑出血的发病机理与体质偏虚有关,因此脑出血病人应适当进补。 但脑出血发作期,...
答: 脑出血病人的饮食 病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖、低脂、...
美食/烹饪
答: 根据血压高低调整降压药的用量,规律服药,其次就是肢体活动、翻身叩背防止褥疮和下肢血栓形成。
答: 您好,根据你的描述来看,这种情况要注意应该住院治疗,注意患者的生命体征等,细心的护理还是非...
答: 冰袋:能减轻脑的充血水肿,对中枢神经系统有保护作用。具体方法是,从冰箱中取出冰块放入冷水中...
答: 治疗高烧的小偏方 1、热毛巾 敷法:感冒初起,又流鼻涕,可用干净的毛巾放入开水盆中,...
内科
答: 脑出血病人能活多久 脑溢血的寿命问题,一是看出血的量,二是看出血的点,三是看持续出血的时...
答: 关于脑出血存活时间的问题,主要取决于患者的出现部位和出血量及患者自身的身体条件。如果出血在...
答: 病情分析: 您好,当脑出血时没有及时的清除血肿,大脑正常组织缺血坏死或者被压迫机化就会丧失...
答: 脑出血和脑梗死性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检...
答: 具体清醒时间不好说,建议加强治疗,结合临床医生制定具体方案。
答: 如果病人能够耐受、可以走动锻炼就开始 强度也没有明确的规定、病人不感觉累略微出汗为宜....
答: 脑出血病人康复在这样的疾病训练需要循序渐进的、活动量也是要一点点增加的、必须更加病人的体质...
答: 脑出血的出现,主要会使我们的运动会语言受到一定的障碍,患者经常会出现呕吐的表现,而且意识方...
外科
答: 1.做好脑出血病人的护理,是需要我们在许多方面都注意起来的,首先要让患者卧床休息,保持安静...
答: 首先一个就是心理护理,脑出血的病人常有忧郁和沮丧以及悲观失望等情绪反应,因此家属应从心理上...
答: 首先,脑溢血不是一种原发性的疾病,它是一种继发性的疾病,是由于其它疾病,比如高血压、高血脂...
答: 指导意见: 根据您的描述是都可以喝的啊,建议您最好去超市进行购买
答: 病情分析:喝酸奶不会诱发或加重脑出血的。酸奶是牛奶,经过发酵,加工制成的。意见建...
答: 最好不吃,可以通过医生详细咨询一下。
答: 鱼类富含蛋白质,脂肪含量极少。是脑出血病人补充营养的极佳的食材。最好不要吃哦,因为青蛙肉对...
答: 脑出血以后病情稳定就可以康复治疗了,现在进行就好,发病后1-3个月是回复的高峰期,要抓紧!...
答: 病情分析: 脑出血病人插尿管是怕病人意识不清的时候小便失禁。 指导意见: 只有病人意识清楚...
答: 脑供血不足的护理,脑供血不足的护理方法:调整危险因素(1)高血压:应服用降压药,使血压维持...
答: 脑出血是脑血管破裂后,血液渗入脑实质引起的临床症状,病情较急,一般较脑血栓、脑梗塞严重。常...
答: 你好这位朋友,脑出血患者饮食上有很多事项需要注意,注意少食多餐,细嚼慢咽,每日可以吃四--...
答: 昏迷不能进食病人,鼻饲是一种十分重要的途径,一般在病后2―3天病情稳定后进行准备注射胃管的...
答: 对于脑出血的患者主要还是需要采取清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性食物,需要低盐饮食的,适当的...
答: 你脑出血患者的康复训练初期从翻身,坐起等基础训练做起中期加强协调训练,平衡训练后期针对行走...
答: 坐起和坐位平衡练习:先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间,从床上坐、...
答: 病情分析: 你好,脑出血患者急性期需要住院治疗,需要绝对的卧床休息、止血、降低颅内压、防止...
答: 你好:脑出血俗称脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉...
答: 病情分析:吃糯米饭有利于身体的健康。人是以五谷为养。吃糯米饭不会诱发或加重脑出血的。