惊厥(convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫...[详细]
答: 西医诊断: 年龄:由于不同年龄发生惊厥原因不同,故寻找病因时要考虑到年龄。 1) 新生儿期:产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。 2) 婴幼儿期:高热惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。 3) 年长儿:中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。 季节:某些传染病的发生具有明显的季节性。冬春季应注意流行性脑脊髓膜炎及其他呼吸道传染病,夏秋季应多考虑乙型脑炎及肠道传染病如菌痢、伤寒等。冬末春初时易发生维生素D缺乏性手足搐搦症及氧气中毒。白果、桃仁、苦杏仁中毒都具有一定季节性。 病史:有无发热:有热惊厥多为感染所致,应详细询问传染病接触史及当地的流行情况。个别非感染惊厥有时亦可发热如持续癫痫、白果中毒等。无热惊厥大多为非感染性,应详询出生史、喂养史、智力与体格发育情况,既往类似发作史和误服有毒物质史及或脑外伤史。但严重感染在反应性差的小儿(尤其新生儿)可无发热,有时甚至体温上升。 伴随症状:头痛、呕吐、咳嗽、胸痛、腹泻、大小便情况、意识障碍等。 体检:惊厥发作时,应进行紧急止惊,同时注意观察抽搐情况及重点查体。待惊厥停止后进行全面体检。注意神志、瞳孔大小、面色、呼吸、脉搏、肌张力,皮疹和瘀点。重点检查神经系统,注意有无定位体征,脑膜刺激征和病理反射。此外,应注意心音、心律、杂音及肺部啰音,肝脾大小,血压高低。婴幼儿应检查前肉门、颅骨缝,必要时做眼底检查。 实验室及其他检查:根据病史、体检及其他线索,选择性地进行实验室及其他辅助检查。 血、尿、粪常规:周围血象中白细胞显著增多,中性粒细胞百分数增高常提示细菌性感染;原始幼稚细胞增多,注意脑膜白血病的可能;疑为肠炎、菌痢时、送粪便镜检和培养(必要时冷生理盐水灌肠留取粪便标本);疑泌尿道疾病者,送尿检查和必要时送尿培养。 血、尿特殊检查:疑苯丙酮尿症时,可做尿三氯化铁试验,或测定血苯丙氨酸含量。 血液生化检查:疑有低血糖、低钙血症、低镁血症或其他电解质紊乱时,需选作血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等测定。 脑脊液检查:疑颅内感染者可作常规、生化,必要时作涂片染色和培养。心电图与脑电图检查:怀疑心源性惊厥者可选做心电图。疑有婴儿痉挛症及其他型癫痫或脑占位性病变可作脑电图,有助于诊断。 其他检查:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选作气脑选影、脑血管造影、头颅CT等检查。
中医
答: 亲爱的 正 惊厥,是小儿时期较常见的中枢神经系统器质或功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见。惊厥发作的典型临床表现为意识丧失,双眼球上翻,凝视或斜视,面肌四 肢强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至数分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。由于引起惊厥的病因不同,引起病变也不同,治疗及预后也不同。严重 的、长时间的、反复的惊厥发作可致明显的脑损伤,并留有严重的后遗症,甚至危及患儿生命。因此做好护理,对临床诊断、治疗、和减少后遗症的发生具有非常重 要的意义。
儿科
答: 要找到引起宝宝惊厥的原因,抓紧时间治疗。
答: 决定新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难。任何奇异的一惯性现象或细微的抽动反复性、周期...
决定新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难。任何奇异的一惯性现象或细微的抽动反复性、周期...
答: 诊断重点在于明确是否惊厥及其病因。 诊断步骤:1.病史确定是否为惊厥,目睹惊厥发作是最直接...
答: 典型表现为突然意识丧失,呼之不应。伴有四肢或身体的抽动,双眼凝视或上翻,咬牙,口唇青紫,吐...
答: (1) 高热的护理:物理降温可选用30%〜50%乙醇擦浴、冷盐水灌肠及冰敷降温,冰袋...
答: 小儿惊厥是儿科常见的急症,表现为突然发生的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意...
答: 小儿惊厥的护理方法如下: (1)应立即松解衣服,取侧卧位。 (2)清除口彝咽部分泌...
外伤科
答: 不过,过饱的饮食后立即休息也会影响睡眠质量
保健养生