心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。大多数心脏疾病均可引起心肌缺血缺氧。
答: 冠心病根据自然病程可分为:无症状型心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、心律失常型冠心病和猝死型冠心病等类型。 冠心病心肌缺血时,可有下列表现: 1、心电图表现: 可出现ST段下降、T波低平或倒置等,这些改变可表现在某组导联,反映心肌的特定部位,并且常有动态改变。 2、心绞痛: 典型的心绞痛常发生在胸骨后,为压榨性、闷胀性疼痛,有窒息感,疼痛可波及心前区,并向左肩、左上肢内侧放射。心绞痛发作时常迫使患者立即停止活动。疼痛一般为1~5分钟,很少超过15分钟。休息或服用硝酸甘油(或消心痛)后,在1~2分钟内缓解。劳累、精神激动、寒冷、饱餐等因素为常见的诱发因素,所以,又称劳力型心绞痛。 如果心绞痛常在晚上或夜间休息时发作,应考虑为卧位型心绞痛,也称休息时心绞痛。 但心绞痛有时可不典型,如疼痛部位可在上腹部、下颌、左肩胛或表现为牙痛等,疼痛性质可较轻、或为左前胸不适、胸闷、出汗等。 3、体力活动出现胸闷、心悸、气短,休息后缓解。或饱餐、寒冷或精神激动时出现胸痛、心悸等。 4、中老年人,可出现不明原因的心脏增大、心律失常或心力衰竭等,也常是冠心病的表现。 5、心电图等检查有心肌缺血的表现,但无心肌缺血症状,为隐性(无症状)冠心病。
答: 一、关于心肌缺血: “心肌缺血”通常是心电图报告中,对心脏有ST-T改变的一个诊断术语,ST段下降、T波低平或倒置等,如为青年人,以心肌炎、心肌病等较为多见,而中老年人则以冠心病多见。 另外,中医的诊断与西医在概念上有很大的不同,目前,诊断心肌缺血还应以心电图(动态或静息)或放射性核素心肌显影诊断为准。 你近段时间感到胸闷,心慌,时有头晕,以前无此症状,仍应进一步做检查,如24小时动态心电图、心电图运动试验、心脏B超等;另外贫血、甲亢等也常出现心慌、胸闷等症状。 如果经检查仍无明显异常发现,则说明你的主观症状多是功能性的。可不必太担心,这种症状常由植物神经功能紊乱所致。 患者以女性较多,心电图检查可有ST-T改变,酷似心肌缺血,患者可有心悸、胸闷、气短、头晕、心前区不适或疼痛等症状,这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关,患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后,低平、倒置的T波及S-T段的偏移,可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。 如果为中老年人,心电图有ST-T动态变化,或放射性核素心肌显影有心肌缺血表现,或有较典型的冠心病心肌心肌缺血的症状(如典型的心绞痛等),则可诊断为冠心病心肌缺血。 二、心肌缺血的防治: 冠心病心肌缺血的防治分三级: 1、无冠心病时,应积极预防动脉粥样硬化的发生,为一级预防; 2、得了冠心病,要积极治疗,改善与防治急慢性心肌缺血,称为二级预防; 3、有心脏并发症者,及时治疗,防止恶化,延长寿命,称为三级预防。 一级预防: 要以非药物治疗为主,主要是保持健康的生活方式,如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。是防治动脉硬化的有效方法。 药物预防:40岁以上,有心脑血管家族史,或有高血脂、高血压、糖尿病等,冠心病易患因素者,除应积极治疗这些易患因素外,可日服阿斯匹林75mg , 也可服用活血化瘀活中药如丹参片或地奥心血康等。 二级预防:主要为抗心肌缺血治疗。 目前,防治心肌缺血的药物主要有以下几种: 1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。异乐定(长效)50mg 1/日。 2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心功能不全)——如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。 抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。 中药如丹参片或地奥心血康等,可用于辅助治疗。 看了你的问题补充,你还年轻,冠心病心肌缺血的可能性不大,有胸闷、心慌症状,可重点排除心肌炎,如检查心肌酶、心脏B超等。如无心脏异常改变,很可能为轻度的植物神经功能紊乱所致。
脑外科
答: ①冠状动脉硬化引起的心肌缺血;②右心室扩张或肥厚;③心肌慢性炎症:④传导束非特异性纤维变性束支组织硬化性、退行性病变纤维变性。心电图演变可见这些患者大多先有右束支阻滞,然后合并左前分支阻滞,继而再发展为高度房室传导阻滞与三度房室传导阻滞(即完全性双侧束支阻滞)。这种病变发展很慢,常要许多年才能从单一束支阻滞发展成双侧束支传导阻滞。多见于中老年患者;⑤少数完全健康者。
心血管内科
答: 在几分钟内,你的心跳急剧加快、呼吸急促、胸口疼痛,你感到仿佛快要死去一样
内科
答: 心肌缺血的心电图可以仅仅表现为T波改变或者是ST段改变,建议去心血管内科就诊。
医疗健康
答: 冠状动脉粥样硬化出现斑块狭窄,导致冠状动脉供血不足,出现心肌缺血症状,是冠心病。
答: 冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏...
答: 32.心电图诊断T波低平、倒置,是心肌缺血吗
答: 病情分析: 心肌缺血性疾病多见于冠状动脉粥样硬化性疾病,常会导致心绞痛和心肌梗死。 指导意...
答: 病情分析: 您好,早搏不是心肌缺血的表现,是心房或者心室先于窦房结除极的结果。 指导意见:...
答: 如果心电图提示心肌缺血的话,一般是由于您可能存在动脉的粥样硬化的可能,但是可能这个缺血的情...
答: 具体如下:(1) 心绞痛,也就是与一般疼痛不间的感受,特点是突发,位于胸 前或胸骨后,仿佛...
答: 冠心病的早期,极轻的心肌缺血,可能不会有任何症状,只有在仪器 检査时才发现。病情重一点的...
答: 这里有关于心肌缺血的详细介绍。 心肌缺血是一种病理的临床表现,缺血严重就会...
答: 头痛头晕与心肌缺血、轻微脑震荡都可能有关系。具体原因应去医院详细检查! 心肌缺血,是...
答: 您好!隐性冠心病患者平时无症状,但有缺血的心电图改变。患者自己也不知道已患病。但当跑步、饮...
答: 5、有心肌缺血的女性怀孕时血流量会比平时增加50%,对心脏的压力极大,使病情加重
答: 心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临...
答: 病情分析: 心肌缺血者要注意饮食,六个字, 指导意见: 低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜...
答: 应该是会头晕,难受无力气
答: 病情分析:心肌缺血与心脏病,冠心病等因素有关,意见建议:可以服用冠周宁,配合复方...
答: 心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常...
答: 可以活血化瘀,服用丹参滴丸或者复方丹参片等。最好到医院看医生,对症治疗。
答: 1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续...
答: 可能其他的冠状动脉仍然存在的狭窄的情况,因此还是会有心肌缺血的表现。可以口服复方丹参滴丸活...
答: 一般情况下,心肌缺血不会引起抽搐,心肌缺血会有胸闷气短等症状。
精神科
答: 心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液...
神经内科
答: 您好,一般引起心肌供血不足的原因很多,有血管动脉硬化引起的,高血压病,高血脂症,冠心病史长...