肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,在肾盂肾盏内的小结石可随体位...[详细]
答: 肾结石 类 别:外科 概 述: 肾结石(泌尿外科),在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多见于20-50岁,病因较复杂,结石形成机制尚未清楚。肾结石左、右侧发病率差不多,双侧肾结石发病率约7%-10%,结石的位置常见于肾盂内约占80%。 症状表现: 1.疼痛:多出现于上腹或肾区。较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水,可引出隐痛或纯痛,较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引起绞痛。 2.血尿:常是镜下血尿,也可出现血尿,绞痛后更明显。 3.其他:并感染时可显脓尿,结石引起肾积水,可触及肿大肾脏,结石梗阻双侧肾盂出口处,可引起无尿或肾功能不全。 诊断依据: 1.发生于结石流行地区,如有显著的肾绞痛并镜下血尿时,即可肯定诊断。 2.泌尿系X线平片显示肾区阳性结石影。 3.尿路造影显示结石影。 4.超声检查显示肾区结石。 治 疗: 治疗原则 1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。 2.排石治疗:结石直径<1.0cm,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。 3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。 4.体外震波碎石术。 5.经皮肾镜取石,碎石术。 6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。 用药原则 1.单纯尿酸、胱氨酸结石,如果尿路无梗阻或感染、肾功能良好时可用溶石治疗。 2.结石<1cm可配合利尿,松驰平滑肌药物可将结石排出。 3.选用适当抗生素以预防感染。 预防常识: 结石,由于发病原因复杂,形成机制不清楚,在处理方面目前偏于治标为主。结石的排出或手术取出仅是治疗的一个方面,尔后应采取防止结石复发措施,才会取得较理想疗效。结石直径<1cm有机会自行排出。当结石梗阻于尿路,影响肾的排泌功能或并发感染时,应采取相应措施处理。大石或复杂的鹿角型肾结石如果不影响肾功能或仅有轻度尿路感染者,当患者身体状况欠佳时,可暂不作手术处理。
答: ※※家庭治疗措施 ●多喝水 不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。 ●补充纤维素 加食米糠,可以防止结石发生。 ●控制钙的摄取量 结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。 ●检查你的胃药 某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。 ●勿吃富含草酸盐的食物 大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。 ●多活动 不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动。 ●热敷 在肾区热敷、拔火罐、电疗,可以止痛。常洗热水澡,也有利于排石。 ●吃富含维生素A的食物 维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。) ●注意蛋白质的摄取 肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。 ●少吃盐 如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。 ●补充营养素 ①氧化镁或氯化镁 每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙——样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。 ②维生素B6 10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。 ③蛋白质分解酵素 用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。 ④ 维生素A乳剂或胶囊 25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。 ●避免L—胱胺酸 如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部。 ●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。 ●限制维生素c的用量 如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。 ●勿服用过多维生素D 过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。 ●药草茶 ①石苇冬葵茶 石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。 ②玉米须茶 玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。 ③ 葵心茶 向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。治结石伴血淋。 ●保健药膳 ①藕节冬瓜汤 生藕节500克,冬瓜1000克,洗净切片,加水适量煮汤服。一天服完。 ②冰糖核桃仁 冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研细末,每次服60克,每日服4次,开水送下,可软化结石。 ③ 赤豆粥 粳米、赤豆各50克,鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟时拌入鸡内金粉,加适量白糖。每日2次食用。 ④鱼脑石粉 黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研成细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次。 ⑤乌梅桃仁 乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多饮水服用,对磷酸盐结石有防治作用。 ●危险讯号 如果你有下列症状,请去看医生: *阵阵刺疼,从侧部开始向腹股沟移动。 *反胃并呕吐、多汗。 *尿中带血。 如果同时伴有感染会有以下附加症状: *发烧并感到寒冷。 *频繁小便。 *排尿痛苦,尿液混浊,有异味。 *腰部或腹部的阵发性锐痛,这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象,如胆石症,盆腔炎性疾病或肠梗阻。 *你正在经历排尿痛或排尿困难,这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤,应立即就医。 *你发现肉眼血尿,这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患),应立即就医。 *小便发灰并带有恶臭。
肝胆外科
答: 多饮水,每日尿量达2500ml以上。低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等;限制高磷食物,宜少食肉类、鱼类及骨头汤;避免高嘌呤食物如动物内脏等. 建议复查B超,了解结石情况
答: 病例分析:任何中药都是利尿排石,没有溶解结石的药物。意见建议:多饮水,颠簸(排石)治疗。
答: 肾结石可以服用排石汤,上医院体外碎石治疗,抗生素抗感染治疗,清淡饮食多饮水,需要适当活动促...
答: 肾结石排石颗粒15元一盒的
答: 肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等
答: 病情分析: 您好,这个情况的适当的多喝水,多跳跃。 指导意见: 根据您的叙述,是已经做了体...
肾内科
答: 指导意见:肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.大于0....
答: 这个要根据你患病的程度来决定的,患有双肾结石结石比较小是可以选择使用中药帮助排石的,中药的...
答: 肾结石一般在0.6以下的是药物排石常用的药物如肾石通颗立排石颗粒等大于0.6以上的是体外冲...
泌尿外科
答: 多饮水,每日尿量达2500ml以上。低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物...
答: 病情分析: 您可以描述一下您的症状 指导意见: 穿山甲的要用价值很多,消肿排脓,活血下乳等...
答: 这个要根据你病患的程度来决定的,如果你患病结石小于5毫米是可以通过中药来排石的,如果结石大...
答: 肾结石的治疗主要根据结石的大小、数目及有无并发症来选择不同的治疗方法。1cm以内的结石可以...
答: 活血排石汤可以治肾结石,具体做法如下: 金钱草、海金砂、鸡内金、川楝子、石苇、木香、...
保健养生
答: 一般一个厘米以下的,采用非手术的治疗,发病的时候,请到医院进行治疗 肾结石饮食注意: ⑴...
答: 肾结石是指原发于肾盂、肾盏及肾盂与输尿管连接部的结石。 治疗方法: 1、一般对症治疗: 1...
答: 患有肾结石时,要到医院检查,查明结石的大小、数目、位置,在医生指导下,对治疗方法做出合理选...
答: 0.5没有问题,是可以排出的,喝点排石冲剂,多跳就行。 目前药物i没有其他的,除非找...
答: 您好,平时注意多喝水、勤排尿,经常做跳跃运动,可以促进结石排出,合理调整饮食结构,少吃菠菜...
答: 排石汤是中成药,治疗结石的药,建议你服用排石冲剂等,多饮水,但要注意一次喝500ml以上,...
答: 正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。肾结...
答: 最佳答案提问者采纳因不能面诊,医生的建议仅供参考 关注已关注朱福印 职称:医师专长:外科 ...