答: 阻止毒物继续吸收 皮肤污染立即用肥皂水,眼部污染用清水,彻底清洗。 经口中毒者应立即用碱性液体洗胃,然后口服或胃管内注入吸附剂,如:15%漂白土悬液,活性炭等。并用20%甘露醇或硫酸镁口服导泻。 加速毒物排出 血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血液置换(PE)、换血等疗法,在早期应用有一定疗效。但百草枯向周围组织分布速度很快,应在血浓度高峰期应用为佳,一般为口服后数小时内。因百草枯主要以原形经肾脏排出,应尽早加强利尿,可应用呋噻米(速尿)等。因此,强调大量口服或静脉补液利尿,以在监护下使尿量超过300ml/h为佳。
答: 自由基清除剂 一般认为百草枯是一种电子受体,在细胞内活化为自由基是毒作用的基础。因此,及早、大量应用自由基清除剂是必要的。可用:维生素C、维生素E、SOD、还原性谷胱甘肽等。 对症处理 (1)合理氧疗:给氧有增加自由基形成的作用,原则上禁用氧疗。在明显缺氧时可低浓度、低流量给氧,仅在PaO221%氧气吸入。必要时可用PEEP机械通气。 (2)可选用广谱、高效抗菌素,预防和治疗继发细菌感染。 (3)针对脏器损伤给予相应的保护剂,并维持其生理功能。 (4)加强支持营养治疗,消化道腐蚀性损伤严重胃肠道功能衰竭时应禁食,可给予深静脉高营养。
人体常识
答: 早期没有死于多脏器衰竭、食道穿孔的中度百草枯中毒患者,多渐发展为肺纤维化,并在数周内死于呼吸衰竭。现有几种治疗方案试图阻止此过程。环磷酰胺和类固醇激素疗法有几项研究着重在应用环磷酰胺和类固醇激素应用。ADDO和POON—KING(1986)在前2个百草枯中毒患者中使用环磷酰胺(5毫克/公斤/天,总量4克)和地塞米松(每8小时用8毫克,持续2周)治疗,72%的患者存活,然而,25个有血浆检测资料的患者中,有7个生存者血中未测到百草枯,其它18个患者中仅6例血浆浓度最低的患者存活了下来。LIN等(1999)报告了解142例使用环磷酰胺(1克/天,共3天)和甲基强敌松龙(1克/每天,共3天)间隔治疗的临床研究,患者随机分组,71个爆发型中毒患者在一周内死亡,环磷酰胺组和对照组相比没有任何差别。在中至重度中毒组,使用环磷酰胺治疗的22个患者中仅有4人死亡,对照组的确28个中死亡16人。此研究没有测定患者血浆中的百草枯浓度,但是根据硫代硫酸盐试验对患者进行的分组,用患者的严重程度进行了匹配。然而,对环磷酰胺-甲基强的松龙治疗方法 有效性的争议在PERRIENS(1992)等人的前瞻性研究中有所体现。他们的实验结果显示,对照组(14个患者接受了标准的治疗)和实验组(33个患者接受了大剂量的环磷酰胺和地塞米松)的病死率无任何区别。本人在1994年至1997年间对16例患者进行此法治疗,9例死亡,而对照组42例中死亡22例,两者相比无显著差异(P大于0.5)(见中华劳动卫生职业病杂志1998年月12期)。因而现今关于此疗法的有效性尚无最后的结论。放射治疗使用此法能控制肺纤维原细胞的数量,同时降低纤维蛋白产生,然而,无证据表明此方法能够降低病死率。 肺移植虽然肺移植已经有几例,但成功的报道仅一例(LICKEK,1998)手术是在接触百草枯5周后进行的(这段时间患者是在机械通气支持下寻找供体)。支持治疗还包括血液透析,直到血液和透析液中测不出百草枯为止。这个患者在肺移植后起之20个月仍存活。 其它方法人们从很多方面研究百草枯中一半的治疗方法,其中一些已在临床中使用,但大多数文章中记载的仅为一例或少数几例病例的研究结果。对于临床医生来说,总结发表自己工作的结果对资料的积累是很重要的。临床已经使用的方法包括抗氧化剂(维C和E)和过氧化物岐化酶,以减轻自由基的毒性。N——乙酰半胱氨酸用于增加细胞内的谷胱甘肽去铁敏用于螯合起羟自由基催化剂作用的铁离子。心得安用于阻止百草枯和肺的结合。吸入含一氧化氮的氧气,改善肺部气体交换。
医疗健康
答: 百草枯中毒氧疗时,氧浓度不宜过高,使动脉血氧分压达到70mmHg即可。在慢性中毒的患者,通...
答: 加速毒物排出,血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血液置换(PE)、换血等疗法,在早期应...
答: 抗炎、阻止肺纤维化形成 有报道认为早期肺部病变主要为化学性肺间质炎性变、肾上...
答: 百草枯无特效解毒剂,必须在中毒早期控制病情发展,阻止 肺纤维化的发生。有口服百草枯史,结合...
答: 急救治疗以制止吸收,加速排出及控制氧疗为主。 接触量大者立即脱离现场。皮肤污染时立即用...
答: 百草枯中毒离子百草枯;对草快;克芜踪;泊拉夸特;克灭踪;1,1'-二甲基-4,4'-联吡啶...
答: 根据有百草枯服用或接触史、临床表现特点和实验室检查等,可作出急性百草枯中毒的临床诊断...
根据有百草枯服用或接触史、临床表现特点和实验室检查等,可作出急性百草枯中毒的临床诊断...
答: 百草枯中毒常依据下列证据做出百草枯中毒的诊断1.百草枯服用史——患者本人或其他知情者的描述...
答: 1.胸部CT视中毒程度不同而表现各异,极重度中毒以渗出为主,数天内即可...
1.胸部CT
视中毒程度不同而表现各异,极重度中毒以渗出为主,数天内即可...
答: 临床尚无急性百草枯中毒的特效解毒药物,对其救治仍处于探索中。尽早采取措施清除进入体内...
临床尚无急性百草枯中毒的特效解毒药物,对其救治仍处于探索中。尽早采取措施清除进入体内...
答: 百草枯中毒百草枯口服后吸收快,主要蓄积在肺和肌肉中,排泄缓慢,因此毒性作用可持续存在。病变...
答: 由于其本身中毒机制是细胞的过氧化和氧自由基的毒性作用,故氧疗 应十分谨慎,一般认为早期...
呼吸内科
答: 百草枯在酸性环境下稳定而可被碱水解。其基本清除原理是根据百草 枯与土壤接触后较快失去活...
答: 百草枯中毒目前尚无肯定的特效解毒药物,中毒病死率较高,因此,对百草枯中毒患者 应紧急抢救,...
医院
答: 目前尚无急性百草枯中毒的特效解毒药物。尽早采取措施清除进入体内的毒物是成功 救治急性...
答: 误服或自服百草枯引起急性中毒,已成为农药中毒致死事件的常见病因。
误服或自服百草枯引起急性中毒,已成为农药中毒致死事件的常见病因。
答: 加强百草枯产品监测,降低浓度;保证加入恶臭剂和致吐剂合格,减少误服后吸收,降低危害程...
加强百草枯产品监测,降低浓度;保证加入恶臭剂和致吐剂合格,减少误服后吸收,降低危害程...