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2016-05-31 17:41:55
(1) 清除及去除病因、诱因:明确溶血的病因，去除病因才能根治，如药物引起的溶血，停药才能好转。冷抗体型AIHA患者应注意防寒保暖;G-6-PD缺乏症好转应避免食用蚕豆及具有氧化性质的药物。
(2) 对症治疗：
1) 肾上腺皮质激素:对免疫性溶血性疾病有效，对阵发性睡眠性血红蛋白尿频繁发作可减轻溶血发作，对其他型溶血效果差...[展开]
(1) 清除及去除病因、诱因:明确溶血的病因，去除病因才能根治，如药物引起的溶血，停药才能好转。冷抗体型AIHA患者应注意防寒保暖;G-6-PD缺乏症好转应避免食用蚕豆及具有氧化性质的药物。
(2) 对症治疗：
1) 肾上腺皮质激素:对免疫性溶血性疾病有效，对阵发性睡眠性血红蛋白尿频繁发作可减轻溶血发作，对其他型溶血效果差。
2) 脾切除。
3) 雄性激素:能刺激骨髓红系造血，能一定程度上改善贫血症状，但有一定的限度。
4) 免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤及长春新碱等，对一部分免疫性溶血性贫血有效，有人还使用抗淋巴细胞球蛋白及环孢菌素及使用大剂量的丙种球蛋白。
5) 输血治疗:可改善贫血症状，但在某些溶血情况下也有一定的危险性，故要严格掌握输血适应证，原则上一般要输注洗涤红细胞。
6) 血浆置换:可用于严重或顽固的AIHA。
7) 补充铁剂及叶酸:溶血性疾病骨髓造血代偿性的加速，对造血原料需求量增加，须适当补充叶酸;对长期血红蛋白尿者，要注意补铁，对阵发性睡眠性血红蛋白尿患者补铁要谨慎，易诱发溶血。
8) 中西医结合治疗。
9) 治疗溶血的并发症:溶血危象时要注意休克、保持水及电解质平衡，防止肾衰竭、心力衰竭等，要尽早的预防及处理。[收起]
