表现为月经周期或出血量的紊乱,有以下几种情况：①不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增殖症,子宫内膜异位症等；月经过少,经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。
以上几种情况可由局部原因,内分泌原因或全身性 疾病引起。②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。
分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。③绝经后阴道出血。 指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤,炎症等引起。④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。
如果没有其他的情况,只是单纯的月经不调可以用中医治疗：
1。脾肾气虚型。
主证：月经周期紊乱,或先期而至,或后期未来,或先后无定,经期延长,经量多,经色淡,质稀薄,面色白,神疲乏力,气短懒言,腰膝酸软,头晕耳鸣,小腹冷坠,纳呆便溏,夜尿多。
舌质淡胖有齿印,苔白,脉细无力,尺脉弱。
治法：健脾补肾,益气调经。
方药：举元煎合归肾丸加减。
2。肝肾阴虚型。
主证：月经周期多提前,或先后无定,经期延长,经色鲜红,量或多或少,两颧潮红,手足心热,咽于口燥,失眠多梦,小便黄少,大便于结。
舌质红,苔少,脉细数。
治法：滋养肝肾,清热调经。
方药：二至丸合两地汤加减。
3。气血虚弱型。
主证：月经周期多延后,经量少,色淡,质稀,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,小腹空坠,舌质淡,苔薄白,脉细。
治法：益气养血调经。
方药：滋血汤加减。
4。肝郁气滞型。
主证：月经周期紊乱,或先期而至,或后期未来,或先后无定,经量或多或少,经行不畅,经色紫红,夹血块,胸胁,乳房,少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,暖气食少,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
治法：疏肝理气调经。
方药：逍遥散加减。
5。血寒型。
主证：月经周期延后,量少,色黯,夹血块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。
舌质淡黯,苔白,脉沉迟。
治法：温经散寒调经。
方药：温经汤加减。
6。血瘀型。
主证：月经周期多延后,经量或多或少,经期延长或缩短,经色紫黑,有血块,小腹疼痛拒按,血块排出后疼痛减轻。
舌质紫暗,有瘀点瘀斑,苔薄白,脉细涩或弦涩。
治法：活血祛瘀调经。
7。痰湿型。
主证：月经周期延后,量少,色淡红,质粘腻如痰,形体肥胖,胸闷呕恶,带下量多,色白,质粘腻。
舌质淡胖有齿印,苔白腻,脉滑。
治法：化痰燥湿调经。
方药：苍附导痰丸加减。
8。湿热型。
主证：月经周期多提前,或先后无定,经期延长,经色暗红,量或多或少,质粘腻,可有臭秽,平时带下量多,色黄白,小腹疼痛,胸闷呕恶,口腻纳呆,小便黄短,大便烂,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
治法：清热利湿调经。
方药：四妙散加减。[收起]
