D***
2018-02-15 12:22:01
患者营养状况评价涉及病史、人体测量和实验室监测指标等多方面的综合评价，现简介一些判定营养状况的方法。
(1) 体重当实际体重仅为理想体重的90%以下时，可视为体重显著下降。
(2) 体质指数（BMI)
BMI=体重（kg)/身高的平方（m²), 理想值介于18。 5〜23。
(3) 三头肌皮皱厚度是间接测定机体...[展开]
患者营养状况评价涉及病史、人体测量和实验室监测指标等多方面的综合评价，现简介一些判定营养状况的方法。
(1) 体重当实际体重仅为理想体重的90%以下时，可视为体重显著下降。
(2) 体质指数（BMI)
BMI=体重（kg)/身高的平方（m²), 理想值介于18。 5〜23。
(3) 三头肌皮皱厚度是间接测定机体脂肪贮存的一个指标，正常值男性为11。
3〜13。7mm，女性为14。9〜18。1mm。
(4) 上臂中部周长实际上是上臂肌肉、肱骨和皮下脂肪所形成的周长。测量方法：用卷尺测定上臂中点处的周长。上臂中部肌周长可用公式推算，即上臂中部肌周长（cm)=上臂中部周长（cm)
-0。
314X三头肌皮皱厚度（mm)。
(5) 血清转铁蛋白量是反映内脏蛋白情况的一种检查方法。
(6) 淋巴细胞总数即周围血液中淋巴细胞总数（白细胞总数X淋巴细胞百分率)。
(7) 氮平衡试验用于初步判定体内蛋白质合成与分解代谢状况，当氮的摄入大于排出量时为正氮平衡，反之为负氮平衡。
(8) 细胞免疫状态的测定营养不良会影响机体的细胞免疫功能。
可用抗原如结核菌素、白色念珠菌抗原、腮腺炎病毒、链球菌激酶、链球菌脱氧核糖核酸酶、植物血凝素等各0。1ml分别同时做皮内注射，24〜48h后观察反应。营养不良的患者往往反应低下，皮肤风团很小（小于5mm)。
风团大于5mm者为阳性。皮肤试验中有两项阳性反应者，表示细胞免疫有反应性。
(9) 肌酐/身高指数从肾排出的肌酐量和体内肌肉量直接相关，本指数可用来判定体内肌肉量。
24h实际排出的尿肌酐量（mmol/L)
肌軒/身尚指数= 协旦 X 100
标准的24h尿肌酐排出里（mmol/L)。[收起]
