您好,血脂高和血粘度高是两种检查,对于轻度增高患者可以饮食生活调理改善,必要时配合药物治疗。
胆固醇增高者可以服用他汀类降脂药如辛伐他汀等。如果是单纯高甘油三酯增高则宜服用贝特类降脂药如非诺贝特胶囊等,饮食调理配合适当运动有助于降低血脂。
平时应注意均衡膳食,主食以谷类为主,食用油以植物油为主,减少甜食,油腻食品及酒精的摄入;适当运动健身,控制体重,以慢跑,游泳等有氧活动为宜。
1。饮食治疗是高脂血症治疗的基础,无论是否采取任何药物治疗之前,首先必须进行饮食治疗。
饮食治疗无效时或病人不能耐受时,方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制,以增强药物的疗效。
(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。减少动物性脂肪如猪油,肥猪肉,黄油,肥羊,肥牛,肥鸭,肥鹅等。
这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的粘稠度,饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高。饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成。
多不饱和脂肪酸DHA,能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展,能够减少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用。 能够降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保护神经系统。因此提倡多吃海鱼,以保护心血管系统,降低血脂。
烹调时,应采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹调油10毫升～15亳升。
(2)限制胆固醇的摄入量。胆固醇是人体必不可少的物质,但摄入过多的确害处不少,膳食中的胆固醇每日不超过300亳克,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼子,鱿鱼等食物。
植物固醇存在于稻谷,小麦,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,确有降低胆固醇作用,而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用。提倡多吃豆制品。
(3)供给充足的蛋白质。
蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶,鸡蛋,瘦肉类,禽类应去皮,鱼虾类及大豆,豆制品等食品。 但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。
(4)适当减少碳水化合物的摄入量。
不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七,八分饱。应多吃粗粮,如小米,燕麦,豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。
(5)多吃富含维生素,无机盐和纤维素的食物。
应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯,促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,绿茶,山楂,绿豆,洋葱,香菇,蘑菇,平菇,金针菇,木耳,银耳,猴头等食物。
近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”,每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用。 山楂,花生,淡菜,萝卜,玉米,海带,豆腐,牛奶,黄豆等食物均有降低血脂的作用。
要避免饮酒,酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高。要采用蒸,煮,炖,氽,熬的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐6克以下。
2。食物选择要点
(1)节制主食。
体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。
(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸,胆固醇较低的食物。
(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑,蟹黄,鱼子等要严格限制。
(4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。
(5)多食用蔬菜,水果,粗粮等,保证适量食物纤维,维生素,无机盐摄入。
尤应多食用含尼克酸,维生素C,维生素E,维生素B6等丰富的食品。
(6)已发现许多食品具有降血脂作用：①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。②茄子：茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外。
③香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍。④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
⑤大豆：研究发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。 ⑥茶叶：茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。
⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利。⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等为佳。⑨其它食物：如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麦,苹果等,均有不同程度降血脂作用。
3。一日食谱举例
早餐：去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克),玉米面发糕(玉米面100克),拌莴笋丝150克(莴笋150克)。
午餐：馒头或米饭100克(面粉或大米100克),炖豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄丝(茄子100克)。
晚餐：馒头或米饭(面粉或大米100克),西红柿炒圆白菜(西红柿50克,圆白菜100克),清炖鸡块(鸡块100克)。
全日烹调用油10克。以上食谱含热能1682千卡(7。
03兆焦耳)。
高血粘度者多伴有高脂血症,血脂高是导致血粘度高的一个重要原因,所以降低血脂是降低血粘度的一大措施。
1,减少血脂合成：清淡低脂饮食。
血粘度高者首先要减少脂肪的摄入,饮食清淡低脂,应尽量少吃油腻食物,忌肥肉,油炸食品,少吃红肉类（猪肉,牛肉,羊肉等）,烧菜时少放油。脂肪摄入减少后,血脂的合成也会相应减少。
2,促进脂肪排泄：多吃菌菇类。
血粘度高者可以多吃些促进脂肪排泄的食物,如香菇,黑木耳等菌菇类食物。尤其是黑木耳,已证实具有很好的降脂作用,孙主任建议血粘度高者可每天吃一次黑木耳,如木耳汤,凉拌木耳,木耳饮料（将木耳用水泡发后煮3分钟,然后用榨汁机榨汁喝）等。
3,阻碍脂肪吸收：多吃粗杂粮。 饮食中增加膳食纤维可减少脂肪的吸收,从而降低血脂,因此血粘度高者还可多吃些富含膳食纤维的蔬菜,如芹菜,番茄,卷心菜,黄瓜等；另外,还应该多吃粗杂粮,粗杂粮中富含膳食纤维,可减少脂肪的吸收。
如燕麦,玉米,小米,高粱等,燕麦有很好的降血粘的作用。
4,软化血管：首选大蒜,洋葱。 高粘滞血症多见于中老年人,这是因为中老年人的血管壁弹性逐渐减弱,管腔慢慢变狭窄,所以细胞容易相互紧贴靠拢,引起血粘度的增高,从而使血液流动速度减慢,导致心血管疾病的发生。
因此,软化血管可以改善高粘滞血症,平时可多吃大蒜,洋葱等可以软化血管的食物。
5,稀释血液：每天8～10杯水。 高粘滞血症是由于一种或几种血液粘滞因子升高,使血液过度粘稠,血流缓慢造成。
平时多喝水,可以稀释血液,降低血粘度。血粘度高者每天应该喝8～10杯水,茶水更佳,因为绿茶具有抗氧化,软化血管,清除体内自由基的作用。另外,由于晚上人体的血流减慢,容易形成血栓,所以睡前喝水有预防血栓形成的作用,可减少心脑血管意外的发生。
6,降低血小板粘滞性：多吃海鱼。血小板的粘滞性是影响血粘度的重要因素之一,而海鱼具有降血粘的作用,可减少血小板的粘滞性。研究发现,爱斯基摩人因为常吃海鱼,血粘度普遍较低,心血管的发病率也低。
平时应多吃带鱼,黄鱼,三文鱼,鳕鱼等海鱼。
7,运动锻炼：血粘度高者,除了饮食调理之外,平时还应注意运动锻炼。 对于有基础疾病的患者,尤其是饮食控制后血粘度下降不明显者,建议在专科医生的指导下服用阿司匹林,以减少血小板的凝集,避免意外事件的发生。
8,多喝水：血粘度高的人群应多喝汤水,多吃瓜果蔬菜,如西红柿,黄瓜,冬瓜等。
生活护理：
建议在医生指导下用药治疗,主要饮食生活调理,适当运动,定期体检。[收起]
