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2017-11-28 09:12:53
鼻结核是一种鼻部结核菌感染疾病。有原发性与继发性之分,原发者可能是空气传播、直接或间接接触造成,继发者多由肺结核病灶或其他部位结核引起。 临床表现:1.早期症状常很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液。 病变发展,分泌物增多,可有涕中带血,出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍。 侵及鼻窦则有头昏、头痛等鼻窦炎表现。可有眼部...[展开]
鼻结核是一种鼻部结核菌感染疾病。有原发性与继发性之分,原发者可能是空气传播、直接或间接接触造成,继发者多由肺结核病灶或其他部位结核引起。 临床表现:1.早期症状常很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液。
病变发展,分泌物增多,可有涕中带血,出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍。 侵及鼻窦则有头昏、头痛等鼻窦炎表现。可有眼部不适,流泪,耳鸣耳溢等。严重者可有消瘦、发烧等全身症状。
2.早期见鼻前庭湿疹或毛囊炎病变。可有鼻前部皮肤及粘膜粉红色小结节。常可见鼻腔内有痂皮,其下粘膜浅表溃疡,边缘不整,溃疡处有苍白色肉芽组织增生,触之易出血。严重者见溃疡深,有坏死,中隔穿孔。 检查:检查肺及其他部位找出病灶,可做结核菌素试验、鼻分泌物培养等,活检可确诊。
需与鼻前庭湿疹、鼻腔单纯溃疡、梅毒、肿瘤、硬结病等鉴别。 治疗:加强营养,全身应用抗结核药物,可同时使用链霉素、对氨基水杨酸、异烟肋。局部也可用抗结核药物滴鼻。溃疡、出血部位可用腐蚀剂或电灼处理。
局限性肉芽肿可行简单刮除术,并用抗结核药物等局部涂敷。[编辑本段]疾病分类 耳鼻喉科[编辑本段]疾病描述 很少见,多为继发性,好发于鼻中隔前段,亦可侵及鼻前庭皮肤,鼻腔底及下鼻甲前段,病变多表现为局部浅表溃疡上有痂皮覆盖,痂皮下为苍白肉芽,严重者病变向深层发展,破坏软骨,可致鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷。
[编辑本段]症状体征 1.早期症状常很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液。病变发展,分泌物增多,可有涕中带血,出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍。侵及鼻窦则有头昏、头痛等鼻窦炎表现。
可有眼部不适,流泪,耳鸣耳溢等。严重者可有消瘦、发烧等全身症状。 2.早期见鼻前庭湿疹或毛囊炎病变。 可有鼻前部皮肤及粘膜粉红色小结节。常可见鼻腔内有痂皮,其下粘膜浅表溃疡,边缘不整,溃疡处有苍白色肉芽组织增生,触之易出血。
严重者见溃疡深,有坏死,中隔穿孔。[编辑本段]疾病病因 结核杆菌感染。[编辑本段]病理生理 局部浅表溃疡上有痂皮覆盖,痂皮下为苍白肉芽,严重者病变向深层发展,破坏软骨,可致鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷。
[编辑本段]诊断检查 主要诊断方法和涂片、刮片查找抗酸杆菌,活体组织检查,结核杆菌培养及动物接种等。预后一般较好。[编辑本段]治疗方案 加强营养,全身应用抗结核药物,可同时使用链霉素、对氨基水杨酸、异烟肋。
局部也可用抗结核药物滴鼻。溃疡、出血部位可用腐蚀剂或电灼处理。 局限性肉芽肿可行简单刮除术,并用抗结核药物等局部涂敷。[编辑本段]安全提示 1、耳、鼻、咽、喉结核的预防非常重要。
首先不要和患有传染性肺结核的患者接触,周围有传染性肺结核患者时要戴口罩。 2、不要用手挖鼻孔,以免将结核杆菌带入。 3、不要使用结核病患者的餐具,以免把结核杆菌吞入。 如发现自己某个部位有结核,应及时治疗,以免传至其他部位。
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