求盐酸多巴酚丁胺注射液药品说明书

    【批准文号】 国药准字H37021464【通用名称】 盐酸多巴酚丁胺注射液【英文名称】 Dobutamine【生产企业】 山东华信制药集团股份有限公司【功效主治】 用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。
    【化学成分】 本品主要成分及其化学名称为：4-［２-［［１-甲基-3-(4-羟苯基)丙基］氨基］乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐【药理作用】 1对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β1受体，对β2及α受体作用相对较小。
  2能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加。  3可降低外周血管阻力（后负荷减少），但收缩压和脉压一般保持不变，或仅因心排血量增加而有所增加。4能降低心室充盈压，促进房室结传导。
  5心肌收缩力有所增强，冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。6由于心排血量增加，肾血流量及尿量常增加。7nbs【药物相互作用】 1与全麻药尤其环丙烷、氟烷等同用，室性心律失常发生的可能性增加。  2与β受体阻滞剂同用，可拮抗本品对β1受体的作用，导致α受体作用占优势，外周血管的总阻力加大。
  3与硝普钠同用，可导致心排血量微增，肺楔嵌压略降。4本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。【不良反应】 可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加〔多数增高1。  33－2。
  67Kpa(10－20mmHg)，少数升高6。67Kpa（50mmHg）或更多〕，心率增快（多数在原来基础上每分钟增加5－10次，少数可增加30次以上）者，与剂量有关，应减量或暂停用药。【禁忌症】 尚不明确。
  【用法用量】 成人常用量 将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0。  9%氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟2。5－10ug/㎏给予，在每分钟15ug/㎏以下的剂量时，心率和外周血管阻力基本无变化；偶用每分钟﹥15ug/㎏，但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。
    【药品储藏】 遮光、密闭保存【注意事项】 1 交叉过敏反应，对其他拟交感药过敏，可能对本品也敏感；2 对妊娠的影响，在人体应用未发生问题；3 本品是否排入乳汁未定，但应用未发生问题；4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻；5 下列情况应慎用：① 心房颤动，多巴酚丁胺能加快房室传导，心室率加速，如须用本品，应先给予洋地黄类药；② 高血压可能加重；③ 严重的机械梗阻，如重度主动脉瓣狭窄，多巴酚丁胺可能无效；④ 低血容量时应用本品可加重，故用前须先加以纠正；⑤ 室性心律失常可能加重；⑥ 心肌梗死后，使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血；⑦ 用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量，必要或可能时监测肺楔嵌压。
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