烂***
2018-04-03 09:09:05
脑电图检查脑外伤后综合征的诊断必须慎重，首先应在认真排除器质性病变之后始能考虑。对这类病人应耐心询问病史，了解自伤后至现在整个病情的全过程，包括各项检查的结果、治疗经过、手术发现以及曾经作出的诊断意见和治疗效果。 在全面了解病人情况之后，再根据需要进行必要的检查。 虽然神经系统检查常为阴性，但认真仔细的查体仍有重要意义，有时能...[展开]
脑电图检查脑外伤后综合征的诊断必须慎重，首先应在认真排除器质性病变之后始能考虑。对这类病人应耐心询问病史，了解自伤后至现在整个病情的全过程，包括各项检查的结果、治疗经过、手术发现以及曾经作出的诊断意见和治疗效果。
在全面了解病人情况之后，再根据需要进行必要的检查。 虽然神经系统检查常为阴性，但认真仔细的查体仍有重要意义，有时能从一些蛛丝马迹中发现线索，从而找到病因或排除器质性损害。
其次可根据病史和检查有目的地安排辅助性检查：腰椎穿刺可以测定颅内压以明确有无颅压增高或降低，同时，能了解脑脊液是否正常；脑电图检查有助于发现局灶性损害及有无持久的异常波形，以决定进一步的检查方向；CT扫描能够明确显示有无脑萎缩、脑积水或局限性病灶；MRI更有利于发现脑实质内的微小出血点或软化灶；放射性核素脑脊液成像可以了解脑脊液循环是否存在阻碍。
1、神经系统检查大多无肯定的客观体征，但仔细检查，有时可以发现一些零散的、轻微的体征，常见的有前庭功能的轻度异常，腱反射的普遍亢进或不对称，眼睑、四肢或头部有轻微节律性震颤，瞳孔光反应迟钝或不等大，周边视野向心性缩小，出现掌颌反射阳性，视力减退，不恒定的锥体束征等。
2、脑脊液检查大多属正常范围，但也有少数病人可压力稍高或稍低，蛋白质定量也可稍增高，但糖和氯化物在正常范围内。3、脑电图检查可能出现广泛性节律异常，阵发性慢波减少，或对声、光等刺激的反应减弱等。
有部分自主神经功能失调者，可出现局灶性慢波、快波或发作波等异常波，尚有失同步化现象。 4、CT或MRI检查CT或MRI检查多无异常，也可显示脑室、脑池扩大，脑实质内出现低密度或异常信号。
5、脑血管造影可能显示血管痉挛征象。[收起]
