张***
2016-12-29 22:56:44
目前市场上有很多药物、保健品,甚至牙膏、牙刷都宣称自己能够 治疗牙周病。那么,这些产品到底有没有效果呢?实际上,由于牙周病的病因非常复杂,到目前为止,科学家们都还没有完全揭示牙周病的致 病机制。 因此,不可能仅靠一种或多种药物就可以实现治疗牙周病的 目标。即使是针对目前科学家们公认的牙周病致病的首要因素——牙周致病菌,我们也不能...[展开]
目前市场上有很多药物、保健品,甚至牙膏、牙刷都宣称自己能够 治疗牙周病。那么,这些产品到底有没有效果呢?实际上,由于牙周病的病因非常复杂,到目前为止,科学家们都还没有完全揭示牙周病的致 病机制。
因此,不可能仅靠一种或多种药物就可以实现治疗牙周病的 目标。即使是针对目前科学家们公认的牙周病致病的首要因素——牙周致病菌,我们也不能通过使用抗菌药物(即俗称的“消炎药”)来实现 治疗牙周病的目的,因为牙周致病菌的成分太复杂,一旦抗菌药物使用不当,反而会引起牙周细菌的菌群失调,导致更严重的后果。
由此可 见,单纯依靠药物或保健品等产品来治疗牙周病是不恰当的。那么,牙 周病究竟应该怎么治疗呢?针对牙周病的复杂性,目前医生们主要采用序列治疗或称系列治疗的方法,即分为下面几个阶段,有步骤、有目的地针对患者不同的病情特点进行个体化的治疗。
(1) 牙周基础治疗这是每个牙周病患者都必须完成的基本治 疗过程。 包括采用全口洁治、刮治、根面平整等方法,以清除龈上、龈下的菌斑、牙石及坏死牙骨质。必要时对松动牙进行暂时性固定、调耠和 药物辅助治疗。
这一阶段的任务是消除局部致病因素,加强患者口腔 卫生意识,纠正患者不良生活习惯等。让患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性,教会患者清除菌斑的方法,如正确刷牙 方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。
对于出现急性龈 脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者,可以在基础治疗前进行应急处理。另外,对于无望保留的牙齿,应尽早拔除,以保持较 长时期的牙周健康。基础治疗后要对疗效进行再评估。
(2) 牙周纠正治疗包括牙周手术治疗、修复治疗和正畸治疗等 治疗手段。基础治疗后2〜3个月对牙周状况再评估,若某些牙病情比 较严重,则需要进行牙周手术治疗。 牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整,清除感染组织,还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽 骨形态及根分叉病变,并可进行牙周组织的再生性治疗。
牙周炎的修复和正畸治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行,一般在治疗后 (手术后)3个月时进行。其根本目的是分散咬合力,消除创伤,建立协调的咬合关系,建立稳定的平衡耠,固定松动牙,修复缺失牙,控制病理 性的松动移位,促进牙周病变组织的愈合,恢复咀嚼功能。
(3) 牙周维护治疗牙周炎患者经过治疗后,必须养成良好的口 腔卫生习惯,定期复查,并进行专业维护,一旦发现牙周病的复发,需及时治疗。因此,牙周维护治疗是终身治疗。除此之外,有些牙周病发病机制与全身疾病相关,病情通常比较严 重,需要多学科联合治疗。
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