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2016-07-27 14:11:23
膜性肾病非特异性治疗的措施有:
(1) 一般治疗:给予充分的热量以减少组织蛋白的分解。
(2) 积极控制血压:降压可延缓肾功能不全进展，降低心血管并发症的发生率和病死率，提高总体生存率。 ACEI/ARB类药物还有非血 压依赖性减少蛋白尿的作用，逐步增加ACEI剂量至最大耐受量能安
全地增加其降低蛋白尿的作用，达到最大的肾保...[展开]
膜性肾病非特异性治疗的措施有:
(1) 一般治疗:给予充分的热量以减少组织蛋白的分解。
(2) 积极控制血压:降压可延缓肾功能不全进展，降低心血管并发症的发生率和病死率，提高总体生存率。
ACEI/ARB类药物还有非血 压依赖性减少蛋白尿的作用，逐步增加ACEI剂量至最大耐受量能安
全地增加其降低蛋白尿的作用，达到最大的肾保护效应。 血压控制不 理想时可联用钙通道阻滞药、P受体拮抗药等降血压。
MN患者其理 想血压应控制在125/75 mmHg左右。
(3) 调脂治疗:原发性MN患者多伴有血胆固醇和三酰甘油水平 升高，长期脂质代谢异常引起动脉粥样硬化和促进肾小球硬化。因此， 应加强饮食控制和调脂治疗。
他汀类药物能降低蛋白尿，延缓肾功能
不全的进展，与ACEI类药物联用效果更好。
(4) 抗凝治疗:特发性膜性肾病（IMN)患者中合并静脉血栓的机 会很高，肺栓塞发生率为11% ,肾静脉血栓的发生率则为35%，凡血浆 蛋白小于25 g/L的患者，应预防性应用抗凝剂。[收起]
