谁***
2017-01-10 18:58:43
首先,向医生了解病变侵犯的范围。肝内病灶是单个的还是多个的,具体有几个,2〜3 个 还 是 4 个以上,肝外有没有侵犯。如有,是哪些部位受到侵犯。如果病灶只限于肝内,治疗得当,生存期会超过1 年 ,甚至长期生存。 如果病灶已经侵犯到肝外,治疗就比较困难。生存期就很难预料。 过去肿瘤专业界公认的肝癌的自然生存期(完全不治疗)自诊...[展开]
首先,向医生了解病变侵犯的范围。肝内病灶是单个的还是多个的,具体有几个,2〜3 个 还 是 4 个以上,肝外有没有侵犯。如有,是哪些部位受到侵犯。如果病灶只限于肝内,治疗得当,生存期会超过1 年 ,甚至长期生存。
如果病灶已经侵犯到肝外,治疗就比较困难。生存期就很难预料。 过去肿瘤专业界公认的肝癌的自然生存期(完全不治疗)自诊断时计算是3 个月至半年。现在由于综合治疗的发展,尤其是中药的合理、有效的使用,大部分病人都能生存 1 年以上。
除非特别晚期,一检查就是腹水、黄疸、消瘦、卧床不起,甚至胸腔积液也出来了,根本来不及治疗。其次,要问清楚治疗前病人血液生化检查中有关肝癌的指标,具体数字是多少,因为在以后的治疗中,往往要凭这个指标的复查结果判断治疗效果。
如 A F P很高的病人,治疗后A F P下降,提示治疗有效,A F P正常了,提示病情基本控制。A F P不降,相反继续升高,提示治疗无效。得换治疗方法。如 果 A F P正常了,但过段时间复查又升上去了,说明肿瘤有复发,又该治疗了。
A F P 阴性,也就是治疗前A F P就是正常的病人,可以观察 A K P和 G G T 的变化。 因为血液生化的变化往往比肿块大小的变化要早一些。B 超 、C T 扫描可以观察肿块大小的变化。
开始治疗时肿块的变化会比较大,是否有效一眼就能看清。治疗后期,尤其是通过治疗肿块纤维化了,这时肿块的变化就不明显了。有些人治疗后残留一肿块,很多年都没变化。如果一定要用消除这个肿块,除非手术切除。
否则就可能会因为过度的治疗引发病人肝功能损伤,甚至肝功能衰竭。另 外 CT扫描是通过X 线进行的,频繁地接触X 线对病人有害。笔者就曾治疗过一例有 3 0 年肝硬化病史的肝癌病人。
经 过 3 次介人治疗,肿块缩小稳定在5 厘米X 7 厘米。但病人思想比较紧张,总想把肿块消灭,一再要求做介入治疗。 介入治疗是在放射线的监控下进行的。并且每次介人都要注人化疗药物和碘油。
这三种因素都会损伤肝功能和加重肝硬化。结果这个病人的肝癌一直是稳定的,而最后是因为肝衰竭死亡了。多做几次B 超可以,需要的时候再复查CT。[收起]