朱***
2016-11-24 21:22:55
非药物治疗包括提倡健康生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减 少高血压以及其他心血管病的发病危险,具体内容包括:1。控制体重肥胖与髙血压和其他心血管疾病密切相关,而肥胖患者减轻体重不仅可 以降低血压,还可以降低相应的心血管危险因素如胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥 厚等。 减重对健康的利益是巨大的,如在...[展开]
非药物治疗包括提倡健康生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减 少高血压以及其他心血管病的发病危险,具体内容包括:1。控制体重肥胖与髙血压和其他心血管疾病密切相关,而肥胖患者减轻体重不仅可 以降低血压,还可以降低相应的心血管危险因素如胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥 厚等。
减重对健康的利益是巨大的,如在人群中平均体重下降5 ~ 10kg,收缩压可下降5 ~ 20mmHg。高血压患者体重减少10% ,则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚 改善。
减重的方法一方面是减少总热量的摄人,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入, 另一方面则需增加体育锻炼,如跑步、太极拳、健美操等。 在减重过程中还需积极控制其他 危险因素,老年高血压则需严格限盐等。
减重的速度可因人而异,但首次减重最好达到减重 5kg以增强减重信心,减肥可提高整体健康水平,减少包括癌症在内的许多慢性病,关键是 “吃饭适量,活动适度”。评述:根据既有的meta分析结果和临床经验,减轻体重对高血压患者控制血压有益。
2。保持平衡心理长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其他一些慢性病的重要 原因之一。对于高血压患者,这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式,并降低对抗 高血压治疗的依从性。
对有精神压力和不平衡心理的人,应减轻精神压力和改变心态,要正 确对待自己、他人和社会,积极参加社会和集体活动。 评述:根据临床经验,减轻精神压力保持平衡心理对高血压患者控制血压具有一定的有 益作用。
3。其他方面戒烟对高血压患者来说也是重要的,虽然尼古丁只使血压一过性地升高,但它降低服药的依从性并增加降压药物的剂量。血压不稳定的非高血压患者,吸烟后其 收缩压有时会上升,吸烟者极易发生恶性高血压,其危险性为非吸烟者的3倍,吸烟的高血 压患者发生蛛网膜下腔出血的危险性几乎为不吸烟者的4倍。
此外,禁饮或少饮含咖啡因 类的饮料。评述:吸烟或饮咖啡类饮品会增加高血压患者发生恶性事件的概率。[收起]