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2015-12-28 22:53:48
1、下消化道疾病 (1)肛管疾病:痔出血是由于排便时腹内压增高,导致痔内静脉丛血压增高,加上硬粪块的直接擦损使痔破裂所致。肛裂在儿童可见蛲虫感染引起肛周瘙痒,抓破感染而形成,排便时剧烈疼痛伴有便血,量少而鲜红。 肛瘘最常继发于肛管直肠周围脓肿,少数继发于肠结核。 肛门附近,会阴部或骶尾部可见肛瘘外口,挤压周围可见脓液自...[展开]
1、下消化道疾病 (1)肛管疾病:痔出血是由于排便时腹内压增高,导致痔内静脉丛血压增高,加上硬粪块的直接擦损使痔破裂所致。肛裂在儿童可见蛲虫感染引起肛周瘙痒,抓破感染而形成,排便时剧烈疼痛伴有便血,量少而鲜红。
肛瘘最常继发于肛管直肠周围脓肿,少数继发于肠结核。 肛门附近,会阴部或骶尾部可见肛瘘外口,挤压周围可见脓液自瘘口流出。 (2)肠道炎症性疾病:如急性细菌性痢疾、急性出血坏死性肠炎、肠结核、溃疡性结肠炎等,均由不同病因所引起的不同部位肠黏膜的充血、水肿、糜烂、溃疡出血甚至坏死。
表现为脓血便、血水便甚至鲜血便。 (3)肠道肿瘤:结肠癌、直肠癌、小肠恶性淋巴瘤等主要因癌组织破溃或淋巴瘤组织破溃,而表现鲜红色血便或伴有黏液与脓液的血便。 小肠良性肿瘤,如小肠神经纤维瘤、平滑肌瘤、腺瘤等出血较少,但瘤体较大可引起肠梗阻。
小肠血管瘤感染、破裂可引起急性大出血。 2、下消化道血管病变肠系膜动脉栓塞或肠系膜动静脉血栓形成,肠扭转、肠套叠等,因肠黏膜缺血、坏死、脱落,肠管发绀、水肿和大量浆液渗出,全层肠壁坏死,大量血性液体渗出,可出现腹泻排出暗红色血便。
全身性疾病发病机制参见上消化道出血(呕血与黑便)。[收起]