草***
2016-12-13 23:23:56
临床上凡遇到难于解释的胃肠道症状，有过敏性疾患史，或 进食某些食物、摄人某些药物后出现或加重胃肠道症状，外周血 嗜酸粒细胞增高者，均应考虑本病之可能。应进行胃肠钡餐造影 或内镜检查，取活组织作病理学检査，但活检阴性不能排除本病。 在本病诊断过程中应与下列疾病鉴别：(1) 周围血嗜酸粒细胞增多，可见于钩虫、绦虫、血吸虫、 粪类圆...[展开]
临床上凡遇到难于解释的胃肠道症状，有过敏性疾患史，或 进食某些食物、摄人某些药物后出现或加重胃肠道症状，外周血 嗜酸粒细胞增高者，均应考虑本病之可能。应进行胃肠钡餐造影 或内镜检查，取活组织作病理学检査，但活检阴性不能排除本病。
在本病诊断过程中应与下列疾病鉴别：(1) 周围血嗜酸粒细胞增多，可见于钩虫、绦虫、血吸虫、 粪类圆线虫等所致的寄生虫病，这些疾病各有其临床特征，且常 可査到病原体；(2) 胃肠道癌肿、恶性淋巴瘤等，也可有外周血象嗜酸粒细 胞增高，但属继发性；(3) 嗜酸粒细胞增多症，除周围血嗜酸粒细胞增高外，其病 变不仅累及胃肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑、心、肺、 肾等，且病程短、预后差，常在短期内死亡。
对该病的治疗，首先应避免进食引起胃肠过敏的食物，间歇 使用糖皮质激素对本病有明显疗效。对弥漫型及手术后复发者， 或以腹水为主要表现的浆膜下层病变者，可用强的松，每日30~40mg，服药1~2周，症状控制后可减量维持，然后逐渐递减 停药。
如糖皮质激素疗效不显著者，可试用其他免疫抑制剂，如 硫唑嘌呤，或与强的松联合应用，每日50~100mg，服药期间应 注意血白细胞减少和骨髓抑制等不良反应。 局限型可手术治疗, 术后复发者极少见。
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