嗜酸性粒细胞性胃肠炎需与哪些疾病相鉴别？

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2017-05-15 13:39:38 举报

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匿名

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    具体如下：(1) 消化不良：对于以消化不良为表现的患者要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。(2) 肠梗阻:肌层型常可发生肠梗阻，要注意排除胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。
  (3) 腹水：多见于浆膜型嗜酸性粒细胞性胃肠炎。腹水常规和生化检查、腹水CEA检测、腹水病理检查，这些将有助于疾病的诊断。  (4) 嗜酸性粒细胞增多症：一种病因未明的全身性疾病，它也可累及胃肠道。
  60%累及肝，14%累及胃肠道，弥漫性嗜酸性.....[展开]

    具体如下：(1) 消化不良：对于以消化不良为表现的患者要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。(2) 肠梗阻:肌层型常可发生肠梗阻，要注意排除胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。
  (3) 腹水：多见于浆膜型嗜酸性粒细胞性胃肠炎。腹水常规和生化检查、腹水CEA检测、腹水病理检查，这些将有助于疾病的诊断。  (4) 嗜酸性粒细胞增多症：一种病因未明的全身性疾病，它也可累及胃肠道。
  60%累及肝，14%累及胃肠道，弥漫性嗜酸性粒细胞性胃肠炎除胃肠道外，常有50%累及胃肠道外的器官。(5) 肠道寄生虫感染：可引起各种非特异性消化系统症状，同时出现外周血嗜酸性粒细胞增多。反复检查粪便虫卵可以鉴别。
    (6) 超敏反应性疾病:支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹，除可有外周血嗜酸性粒细胞升高外，各有其临床表现。(7) 嗜酸性肉芽肿：主要发生在胃、大小肠，呈局限性包块，外周血嗜酸性粒细胞一般不升高，病理学特点为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。
  (8) 风湿性疾病:各种血管炎，如变态反应性肉芽肿病（Churg-Strauss综合征）和结节性多动脉炎，其他结缔组织病如硬皮病、皮肌炎和多发性肌炎可累及胃肠道，出现腹痛、消化不良等症状，可出现不同程度的外周血嗜酸性粒细胞增多。
    小肠黏膜活组织检查有助于鉴别诊断。[收起]