应怀疑有变应性肉芽肿性血管炎的可能性？

出现哪些情况时，应怀疑有变应性肉芽肿性血管炎的 可能性？[展开]

出现哪些情况时，应怀疑有变应性肉芽肿性血管炎的 可能性？[收起]

2017-01-11 11:41:08 举报

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匿名

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2017-01-11 11:48:08

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    由于变应性肉芽肿性血管炎患者几乎均有哮喘，且在前驱期 仅以哮喘为主要表现，极易误诊为单纯性哮喘。因此凡是哮喘患 者，尤其是成年发病，必须用激素才能控制的难治性哮喘，在用 激素前或激素撤离后伴发或出现多系统损害，或伴有外周血嗜酸 粒细胞持续高于1。  5 X109/L，X线显示肺内一过性浸润影，或伴有用其他原因不能解释的心脏增大，镜...[展开]

    由于变应性肉芽肿性血管炎患者几乎均有哮喘，且在前驱期 仅以哮喘为主要表现，极易误诊为单纯性哮喘。因此凡是哮喘患 者，尤其是成年发病，必须用激素才能控制的难治性哮喘，在用 激素前或激素撤离后伴发或出现多系统损害，或伴有外周血嗜酸 粒细胞持续高于1。
  5 X109/L，X线显示肺内一过性浸润影，或伴有用其他原因不能解释的心脏增大，镜下血尿，ESR、血清C 反应蛋白显著增高，都应怀疑可能为变应性肉芽肿性血管炎。  在 用口服激素治疗的哮喘患者，加用白三烯受体拮抗剂等其他有效 平喘药物治疗时尤应注意。
  因为症状控制后，激素的减量或撤 除，可能加速被掩盖的变应性肉芽肿性血管炎向威胁生命的系统 性血管炎期发展。[收起]

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