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2016-10-23 18:35:27
在斯堪地维也纳人群中发现多发性肌炎伴发肿瘤的危险性男性为1。8,女性为1。7;皮
肌炎的危险性男2。4,女3。4。约10%的肿瘤是在肌炎发生的第一年被发现的。发病年龄多 在40岁以上的中年人。 Williams报道590例多发性肌炎和皮肌炎患者肿瘤发病率为15%,超
过普通人群的7倍^ Sche_an的344例患者肿瘤发病率是...[展开]
在斯堪地维也纳人群中发现多发性肌炎伴发肿瘤的危险性男性为1。8,女性为1。7;皮
肌炎的危险性男2。4,女3。4。约10%的肿瘤是在肌炎发生的第一年被发现的。发病年龄多 在40岁以上的中年人。
Williams报道590例多发性肌炎和皮肌炎患者肿瘤发病率为15%,超
过普通人群的7倍^ Sche_an的344例患者肿瘤发病率是普通人群的5倍。 施守义教授报道 135例皮肌炎中有12例(8。
9%)并发肿瘤。据资料分析皮肌炎伴发肿瘤发病率多为10%〜
30%。最常见的是肺、前列腺、卵巢、子宫、乳腺和大肠的恶性肿瘤;较少见的为胃、胆 囊、腮腺等器官。治疗或摘除恶性肿瘤后,肌肉病变可得到明显改善。
因此,对于患有多发
性肌炎和皮肌炎的患者,尤其是大于40岁有恶性皮疹、对激素治疗反应差者应该做乳房、 前列腺、直肠、盆腔等体检和血尿便常规、X线、B超等检查。
本病常伴发恶性肿瘤,有人提出可能是由肿瘤抗原引起的免疫改变,而导致PM/DM的
发生。
多数恶性肿瘤与本病的诊断时间相距在1年之内,两者常同时或先后发现,在时间顺 序上并不似一种因果关系,而更相似继发于一个病因的两种表现。有人报道随着对恶性肿瘤
的治疗,尤其是肿瘤切除以后,一些患者炎性肌病病情可有明显改善,但这种情况并不多 见。[收起]