胎记在医学上称为「母斑」或「痣」,是皮肤组织在发育时异常的增生,在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现,也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型,常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等,血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。
胎记在医学上称为「母斑」或「痣」,是皮肤组织在发育时异常的增生,在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现,也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型,常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等,血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。
胎记颜色的简易自我诊断 ·黑色胎记:黑色素细胞痣、先天毛发性黑色素母斑、兽皮样黑痣、斑痣 ·青色胎记:蒙古斑、太田母斑、伊藤母斑、青色母斑 ·褐色胎记:咖啡牛奶斑、贝克氏母斑 ·红色胎记:葡萄酒色斑、焰色痣、草莓样血管瘤 ·紫色胎记:皮肤静脉瘤、海绵样血管瘤 ·肤色胎记:表皮母斑、 皮脂母斑、结缔组织痣 胎记的发生率 新生儿的胎记发生率约为10%,可以说是非常普遍,大部分的胎记只是影响美观,不需要特别处理。
但是有些胎记会合并身体器官的异常,甚至有恶性变化的可能,必须积极治疗。例如有些海绵样的血管瘤增生过快,会造成肢体残缺,不只外观不好看,还造成功能障碍。甚至血管瘤扩张速度太快时,会形成组织坏死,过度消耗血小板而使凝血机能低下,出血不止。
有些长了毛的兽皮样黑痣,可能日后发生恶性黑色素瘤的癌变,癌细胞转移后导致死亡。 脸部胎记需要积极处理 有人打趣说,身上有胎记的人,一旦成了失踪人囗,找到的机率较高,不过,胎记若长在脸上、手脚上等明显部位,就今人困扰不已,有人为此每天画浓妆掩饰,也有人因此自卑,在社交上却步不前。
长在脸部的明显胎记,容易受到他人异样的眼光,会使患者心理上受到很大的打击;特别是小孩,更容易在成长的过程产生自卑或自闭的倾向。 根据欧美各国的研究,脸部的胎记,会影响小朋友的心理发育,变成日后的人格问题。
所以在英国、加拿大、日本,都已经立法以保险给付方式,免费协助学童去除颜面胎记,以免以后需要更大的工夫来心理矫正。去年暑假在文山区举办过义诊服务,治疗了17位小朋友;发现脸上的烙印,确实已经造成他们成长的负担。
有一个畏缩的小女孩,因为脸颊上的毛发性黑色素母斑,从小就拒绝拍照,也失去小女生照镜子的乐趣。小酷哥常常与同学发生冲突打架,原因是脸上的葡萄酒色斑,一运动就充血变红,害他被叫红面鸭…。
小男生右脸的浏海几乎要盖住眼睛,严重影响视线,只因为他要遮住在眼皮上、像是贱狗的黑色胎记。 但是也有2个小朋友,以自己脸上的胎记为荣,认为是天生的好记号,只是因为家长要求才来去除。
激光除刺青会不会痛?这是每一位小朋友及家长治疗前都会不安的询问,其实激光很痛,照射的灼热感觉很像橡皮筋弹到或腊油烧灼,过程都需要家长的安慰和坚忍的毅力来克服。全身麻醉虽然能减轻疼痛,但是会增加治疗的风险,目前并不建议。
贴上局部麻醉贴布、或是使用低温冷却系统,都可以减轻小朋友痛楚。虽然激光打在皮肤上有些疼痛,但是能洗去先天的烙印,还是值得的。 胎记去除 激光立大功 皮肤激光未普遍前,除胎记多半用电烧、冷冻方式,严重的胎记则须开刀切除、再补皮,不过都容易留下疤痕。
现在以色素斑激光可以选择性地破坏色素,染料激光可以针对血管病灶,治疗后也不会留下疤痕,因此,除严重胎记仍须开刀处理外,激光已成为去胎记最佳的选择。 色素型胎记的激光治疗,以红宝石激光为最佳选择,现今的观念是治疗要趁早。
以太田母斑为例,一般小孩需要4-5次治疗,成人则需7-10次,所以要趁黑色素尚未堆积前去除较好。 然而胎记治疗的差异性很大,有人效果显著,有些人可能治疗进度缓慢,所以要多给自己和医生一点时间,充分评估后再接受治疗。
血管型胎记则一般以染料激光治疗,但是效果及反应更难预期。如葡萄酒色斑可以用激光光将血管分层去除,通常第1、2次效果最显著,可达50-60%,之后因残留的血管愈来愈深,治疗效果会递减,通常需要高达7-10次治疗。
草莓样血管瘤因为组织深度较深,激光被作为辅助治疗,只能清除表层血管。一般还需要加上硬化剂或类固醇注射,甚至血管栓塞、手术切除。传统的观念认为,草莓样血管瘤会自然萎缩,不需要治疗,可是延迟治疗的结果,反而造成因为血管瘤萎缩不完全,留下难看的疤痕。
所以现在的观念是建议趁早治疗,甚至6个月大就可以开始治疗。 激光治疗胎记虽然效果显著,但费用昂贵,也不是每一种胎记都适合、而且需要用激光去除。家长最好请教专业医师,做精确的诊断,判断胎记对身体的影响,以及去除的需要性。
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