HT再摄取抑制剂药物需要特别注意哪些事项？

    如对选择性血清素再吸收抑制剂的任何成分过敏或敏感，禁止使用。有些人使用选择性血清素再吸收抑制剂可产生严重不良反应。选择性血清素再吸收抑制剂可增加自杀倾向。在少年和24岁以 下患者中，发生率高，25〜64岁患者发生率一般，65岁及以上患者发 生率低。
  年龄较低患者服用本药需密切监督，以防情绪消极、自杀企图等症状加重，尤其在服药初期，或在调整药物用量期间。  自杀风险 在严重抑郁性精神障碍的患者中发生率高，且这种现象可能会一直持 续，直至症状有明显好转。
  严重抑郁性精神障碍患者身边只能携带极 少量选择性血清素再吸收抑制剂，这样可以避免药物过量风险。若将选择性血清素再吸收抑制剂与一种单胺氧化酶抑制剂2周内 并用，会发生严重或潜在死亡危险的不良反应、。
    约7%服用氟西汀的患者会有瘙痒型皮疹，其中有1/3的患者必须因此停药。约1/3服用选择性血清素再吸收抑制剂的患者会产生焦虑、失眠 和神经紧张。抑郁伴体重较轻的患者，服用氟西汀时会更加减轻体重，服用氟 西汀的患者约有9%会发生食欲减退，而13%的患者会减少5%以上 的体重。
    选择性血清素再吸收抑制剂会影响血小板计数，但影响结果，目前未知。有些患者会发生异常出血，尤其是与其他影响凝血功能的药物合并使用时。选择性血清素再吸收抑制剂大部分在肝中分解，有严重肝病的患 者用药需谨慎，剂量要减少。
  有严重肾病的患者应从较小剂量的氢溴 酸西酞、帕罗西汀和舍曲林开始。  服用选择性血清素再吸收抑制剂的患者，可发生血钠水平急剧下 降的情况，尤其是同时也服用利尿剂的时候。停药后，血钠水平往往 会恢复正常，但通常需要进行药物治疗。
  有癱痫疾病和青光眼的患者使用选择性血清素再吸收抑制剂时需 谨慎。有躁狂症的患者服用选择性血清素再吸收抑制剂时，病症可能复 发或加重，尤其与抗躁狂症药物并用。  氟西汀可干扰糖尿病患者的血糖控制。
  选择性血清素再吸收抑制剂必须缓慢停药，快速停药会发生严重 不良反应。在罕见不良反应情况下，服用选择性血素再吸收抑制剂的患者会出现一组称为血清素综合征的症状，包括：激动、轻度躁狂反应、躁动不安、意识丧失、意识模糊、失去方向感、焦虑、烦躁、肌无力、肌肉痉 挛、震颤、身体一侧不由自主的动作、眼震或瞳孔扩大、多汗、呕吐 和心率加快。
    血清素综合征需紧急医疗处置。[收起]