袁***
2018-02-26 14:17:12
透析治疗中由于医疗条件、操作技术及机器故障等原因或者患者自身的因素如高龄、心功能不全、冠状动脉供血不足、严重贫血...[展开]
透析治疗中由于医疗条件、操作技术及机器故障等原因或者患者自身的因素如高龄、心功能不全、冠状动脉供血不足、严重贫血、出血倾向、存在感染等血液透析也存在不少问题甚至可发生平衡失调综合征及心血管系统急性并发症。
平衡失调的原因是由于血中尿素氮及其它毒性物质降低太快酸中毒纠正太快使血液与脑脊液之间出现渗透压及酸碱度不平衡导致了脑水肿、颅压增高及脑内酸中毒。 病人可出现头痛、恶心、呕吐、抽搐及意识障碍等亦可有心律失常一般在停止透析后24小时内可以缓解。
防止这种情况发生的方法可提高透析液中钠的浓度对透析前尿素氮较高的病人采取短透、频透方案并减少负压及血流速。心血管系统症状包括低血压、心律紊乱、高血压及心绞痛等。常由于血容量不足或超滤脱水过多过快、电解质紊乱、贫血、失血所致严重者可危及患者生命。
此外由于机器故障、水处理系统失灵或人为因素尚可出现溶血、凝血、气栓及高血钙症等所以应定时检查维修机器设备在透析过程中严密监测发现问题及时处理。作为患者则应与医生配合好按照医生的要求安排日常饮食以最大程度地减少透析并发症的发生。
血透后要注意补充营养可以吃山药胡萝卜小米粥来滋补。[收起]
