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2016-12-15 17:50:06
国际疾病分类第十版（ICD- 10)，在关于额颞叶 痴呆描述中包括Pick病。其诊断标准为： ( 1 ) 较早起病（50岁 ~60岁 ），可能有家族史。( 2 ) 行为障碍较认知障碍出现早且明显，早期计算 力、记忆力、视空间定向能力相对保留，晚期出现智能衰 退、遗忘等。 ( 3 ) 有额叶病变的特征，如欣快、情绪反应不明显、...[展开]
国际疾病分类第十版（ICD- 10)，在关于额颞叶 痴呆描述中包括Pick病。其诊断标准为： ( 1 ) 较早起病（50岁 ~60岁 ），可能有家族史。( 2 ) 行为障碍较认知障碍出现早且明显，早期计算 力、记忆力、视空间定向能力相对保留，晚期出现智能衰 退、遗忘等。
( 3 ) 有额叶病变的特征，如欣快、情绪反应不明显、 社交能力差、失抑制、淡漠或不安，逐渐出现行为异常。 ( 4 ) 早期出现言语障碍，如言语减少、词汇贫乏、刻 板语言和模仿语言，晚期出现缄默征。
(5) CT及核磁共振成像显示额叶、前颞叶不对称 萎缩。 ( 6 ) 病理检查发现萎缩脑叶神经元数目明显减少、微 空泡形成、胶质增生和海绵样变等非特异性改变，发现 Pick小体和Pick细胞，而缺乏阿尔茨海默病特征性病理改 变 —— 神经元纤维缠结和淀粉样斑。
具 备 （ 1 ) 〜 （ 5)，并能排除其他痴呆疾病，临床可 诊断为额颞叶痴呆（临床诊断），如有阳性家族史、并能 发现tau蛋白基因位点突变能确诊为额颞叶痴呆；如具备 (1) ~ ( 6 ) 可确诊为Pick病。
分析国际疾病分类第十版关于额颞叶痴呆的诊断标 准，我们不难得出，如果没有病理学诊断，仅根据临床表 现是不能作出Pick病这一诊断的。[收起]
