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2017-01-07 10:15:13
难治性青光眼是指药物难以控制眼压或经常规滤过性手术预后不佳，甚至 睫状体破坏手术，以及联合最大耐受量抗青光眼药...[展开]
难治性青光眼是指药物难以控制眼压或经常规滤过性手术预后不佳，甚至 睫状体破坏手术，以及联合最大耐受量抗青光眼药物治疗，依然难以将眼压控 制在正常范围内的青光眼，又称为顽固性青光眼或复杂性青光眼。
包括既往滤过手术失败的青光眼、青少年性青光眼、无晶体眼性青光眼、长期用药物治疗的 青光眼、新生血管性青光眼及某些继发性青光眼等。
难治性青光眼常规滤过手术之所以难以控制，是因为存在以下因素：
（1）多次手术失败的青光眼患者可能属于对创伤有超强愈合反应的个体。
（2）青少年多具有肥厚的眼球筋膜和超强的愈合反应。
（3）无晶体眼的玻璃体可释放成纤维细胞刺激素，促使瘢痕形成。
（4）新生血管性青光眼术后滤过道常有新生血管和血管性结缔组织膜生 长，使其阻塞。
（5）炎症尚未完全控制的葡萄膜炎继发性青光眼，术后反应强烈，血-房水 屏障破坏，纤维连接蛋白和生长因子释放，可激活成纤维细胞增生，使滤过道瘢 痕化。[收起]
