乳腺癌患者术前化疗的意义是什么？

    ① 晚期乳腺癌的癌体较大，直径一般超过5厘米以上，其周围组织也受到 较严重的侵蚀和粘连。同侧腋窝淋巴结转移灶增多、增大，甚至淋巴结呈相互融合状态，并与腋窝大血管有粘连。
  此类晚期乳腺癌即便立即手术，风险不仅 大，而且手术效果也不能令人满意。尤其侵及大血管周围的淋巴结不易切净， 甚至极易损伤腋窝和锁骨下大血管，稍有不慎便可危及生命。  为此，术前进行化疗，可以使较大的乳腺癌癌体缩小，腋窝融合的淋巴结明显缩小，并将侵及到 大血管的淋巴结缩小，使其周围组织出现了分界线，更易于切除。
  经过化疗后 的晚期乳腺癌和转移的淋巴结，再进行手术时，可以减少手术难度，对病人预后有利。② 晚期乳腺癌通过血行播散，可使癌细胞在不同脏器内有所转移，如肝、 肺、脑、骨骼等部位，都有可能形成癌灶隐存下来。
    有的可通过某些辅助器械检查确定其癌灶的存在。如果在手术前进行化疗，一方面对原发癌可缩小其体 积，另一方面癌转移灶通过化疗也得到遏制。甚至微小转移癌灶会出现消亡。 因此，在术前化疗可以避免转移癌在手术后迅速恶化的可能，这样给转移癌灶治疗争取了时间，这是一举两得的举措。
    ③ 术前化疗药物的选择，直接影响乳腺原发癌和转移癌治疗的效果，给手 术后再次进行化疗提供了选择化疗药物的依据。尤其对转移癌药物的选择尤为重要，可使术后化疗少走许多弯路，提高了病人术后的生存质量，使5年生存 率相对延长。
  ④ 在选择术前化疗的同时，局部放射治疗也可同时采用。  放疗使用与否， 要根据乳腺癌病人的病理检查分类、身体状况、心肝肾检查结果等酌情采用。[收起]