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2016-11-28 20:45:08
心脏对于机械系刺激并不产生疼痛反应，比如用尖刀扎在心脏上， 心脏本身并不感到疼痛，但心脏对缺氧非常敏感，当心肌发生缺氧时， 就会处于无氧代谢状态，产生大量的酸性物质，如乳酸、丙酮酸等，心 肌对于酸性物质的刺激非常敏感，就会产生疼痛感。 但是，导致胸痛的原因有很多，并非都是急性心梗。 贾大成们急救中心有一位司机，姓段，后来调到某...[展开]
心脏对于机械系刺激并不产生疼痛反应，比如用尖刀扎在心脏上， 心脏本身并不感到疼痛，但心脏对缺氧非常敏感，当心肌发生缺氧时， 就会处于无氧代谢状态，产生大量的酸性物质，如乳酸、丙酮酸等，心 肌对于酸性物质的刺激非常敏感，就会产生疼痛感。
但是，导致胸痛的原因有很多，并非都是急性心梗。 贾大成们急救中心有一位司机，姓段，后来调到某报社工作。一天上午, 小段来到急救中心找贾大成。他面色苍白，捂着胸口说：“贾大夫，贾大成胸疼、胸闷、憋气。
”他本来就是个爱开玩笑的人，贾大成还以为他在跟贾大成开玩笑, 胸疼可以假装，但面色苍白装不出来。贾大成看他面色苍白，真的很难受的样子，连忙扶他躺在长椅上，让护士给他做了个心电图，不得了啦！是个典型的“急性下壁心梗”的心电 图图形。
贾大成用听诊器听诊时，发现右侧呼吸音减弱，贾大成又叩了叩两侧胸壁， 右侧呈鼓音，而且右侧语颤减弱。贾大成对小段说:“你深吸气试试。”他说:“一 吸气就疼得厉害。”贾大成又说:“你咳嗽一下。
”他试着咳嗽了一下说:“不成， 咳嗽疼也加重。”贾大成说：“你不是心梗，起来去拍个胸片。 ”一会儿，他拿着胸片回来了 ：“贾大夫，气胸。”贾大成笑道：“你才气胸呢。”接过片子一看，果然如贾大成所料：气胸。
他又问贾大成：“那怎么办？”贾大成说：“你这个肺压缩不到30%，可以不作处理。”贾大成问小段：“今天上午都干什么来着？”他说：“没干什么呀……哦，贾大成想起来了，贾大成就是关汽车门儿的时候用劲儿大了点儿。
”对，这可能就是原因。过了些日子，再见到小段，他已经完全好了。什么是气胸？正常人的胸腔是密闭的腔隙，内呈负压。如果有气体 进人胸腔内，相应的肺组织就会被压缩，导致肺组织不能像正常情况那 样完全扩张。
经过X线检查，如果肺压缩不超过30%，没有其他严重的 症状，问题不大，不用进行特殊处理，休息一段时间就没事了。 这个病例是原发性气胸，又称特发性气胸。[收起]
