睡眠呼吸暂停综合征与遗传有关系吗？

    虽然，睡眠呼吸暂停综合征以何种方式遗传还不明确， 但国内外流行病学调查研究证实，睡眠呼吸暂停综合征具 有明显的家族聚集性。在睡眠呼吸暂停综合征患者的直系 亲属中，打鼾、白天嗜睡及呼吸暂停的发生率要比正常对照 者直系亲属高出2〜 4 倍。
   一 项针对4000对芬兰孪生者的 调查研究发现，打鼾在遗传因子相近的单卵双生者中的符 合率远高于双卵双生者。  日本学者提出，人类白细胞表面 的特殊抗原HLA-A2 与睡眠呼吸暂停综合征的发生密切相 关，是引起睡眠呼吸暂停综合征的可能分子学遗传基础。
  另外，特殊的体型、相似的颅面特征等也都决定了睡 眠呼吸暂停综合征的遗传倾向。家族成员易患睡眠呼吸暂 停综合征的共同因素包括以下几方面。   (1) 肥胖：与年龄和性别相比，肥胖是促发睡眠呼吸暂 停的最重要因素，特别是机体脂肪分布不均衡，如颈部脂 肪堆积过多。
  对孪生子进行调查发现，人群中7 0 % 的肥胖 与遗传有关，父母亲中任何一方肥胖，其子女肥胖的可能 性为40%〜50%;父母均肥胖，其子女肥胖的可能性高达 70% 〜80%。   (2) 面部形态：主要取决于颂面部骨骼的结构特点，而 颂面部骨骼的形成与发展由遗传基因决定。
  颂面部形态及 软组织的结构是决定上气道体积大小及形态正常与否的重 要因素，与呼吸暂停的发生密切相关。下颌后缩、下颂过 小等都可以引起睡眠呼吸暂停。 (3) 睡眠状态下，大脑对呼吸的驱动能力降低：呼吸中 枢对低氧及高二氧化碳刺激反应低下者，更容易发生睡眠 呼吸暂停，且呼吸暂停发生后患者不能及时觉醒，难以使 气流尽快恢复。
    中枢呼吸驱动功能受遗传因素影响，曾有 报道，1 家 3 代 9 口人都患有睡眠呼吸暂停综合征，对其中 5 个人进行呼吸驱动功能检查，发现他们均对低氧刺激缺 乏足够的反应，这说明他们均有中枢呼吸控制功能缺陷。
   以上证据表明，睡眠呼吸暂停综合征与遗传密切相关。[收起]