心***
2019-03-20 14:38:17
单独应用泼尼松或联合硫唑嘌呤治疗AIH能明显缓解症状、改善生化指标异常及组织学改变，延缓病情进展并提高生存率，有...[展开]
单独应用泼尼松或联合硫唑嘌呤治疗AIH能明显缓解症状、改善生化指标异常及组织学改变，延缓病情进展并提高生存率，有效率可达80%～90%。起始剂量一般为泼尼松或泼尼松龙20～60mg／d，或泼尼松或泼尼松龙15～30mg／d联合硫唑嘌呤1mg／（kg·d），单用硫唑嘌呤一般无效。
如患者治疗有效，此时激素剂量逐步减少。一般认为免疫抑制剂应予最小剂量维持肝功能正常水平至少两年或以上。大多数患者停药后病情复发。需注意的是，AIH中血清氨基转移酶具有一定波动性，血清氨基转移酶的水平并不能作为判断疾病活动性的惟一指标，对于判断困难的患者有时需行肝脏病理活检，以决定是否进行治疗以及判断对治疗的反应。[收起]
