陈***
2018-07-20 16:58:57
颈动脉斑块的出现明显增加了心脑血管疾病的发病率，引起颈动脉斑块形成的危险因素，主要有心脑血管疾病家族史、高血压、...[展开]
颈动脉斑块的出现明显增加了心脑血管疾病的发病率，引起颈动脉斑块形成的危险因素，主要有心脑血管疾病家族史、高血压、高血酯、糖尿病、肥胖、吸烟等。
指导意见：
颈动脉斑块治疗方法为： 一、积极控制危险因素： 如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，建议使用一天口服一次的长效降压药，尤其不主张使用短效硝苯吡啶（心痛定）；同时应控制血糖、血脂在理想水平。
要改变不健康生活方式，饮食上要低盐、低脂；要戒烟、限酒；增加体育运动，减轻或控制体重。并要保持良好的精神与心态。 二、药物治疗： 1、防止血小板聚集，降低血液粘滞性：阿斯匹林 2、服用活血化瘀活中药：如心脑康、维脑路通、步长脑心通等口服； 3、控制和减缓颈动脉斑块进展的药物： 目前研究证实有效的药物有：他汀类降脂药物如阿托伐他汀，以及普罗补考和叶酸等。
他汀类药物可以稳定或减小斑块，治疗方法相对比较安全。 4、手术治疗： 严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或支架置入手术。但因有一定的风险与并发症，所以要有明确的手术适应症。
5、定期复查： 观察斑块的大小和性质，并及时咨询神经内科医师，调整药物，以控制血压。[收起]
