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2018-07-09 20:27:54
压疮是指身体局部组织持续受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。压疮是临床...[展开]
压疮是指身体局部组织持续受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。压疮是临床常见并发症之一，也是医护工作中的一大难题。压疮的预防措施： 一、防止局部皮肤长期受压 1、鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，每2个小时翻身1次，必要时30分钟翻身1次。
2、减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处，可用气垫、海绵垫、水裤等。 3、对于使用夹板、石膏、牵引固定的病人，应加强观察局部皮肤的变化。 二、避免摩擦力和剪切力 1、采用坐位、半坐卧位时，防止身体下滑。
2、病人翻身或更换床单时，避免拖、拉、拽、推等动作。 3、正确使用便盆。 三、保持局部皮肤的清洁和干燥 1、保持床单、被服的清洁，皮肤清洁干燥。
2、不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。 四、按摩背部及受压局部，促进局部血液循环。 五、改善全身营养状况。保证充足的营养，给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。 预防压疮的措施 1。
对入室病人认真进行皮肤状况的评估，并做好记录。 2。 对病情允许翻身的病人每2-3小时翻身一次，并按摩骨隆突处，建立翻身记录卡，翻身 后记录时间、体位、皮肤状况，对病情不允许翻身的病人，给予卧气垫床或局部垫气圈，2-3小时按压身体受压部位。
3。 采取舒适卧位，平卧位抬高床头时，不应高于30度，需半卧位时，应做好衬垫，防止 身体下滑。 4。 协助病人翻身，更换床单及衣服时，要抬起病人的身体，防止托、拉、拽等动作。
5。 使用搪瓷便盆时，应抬高病人臀部，不应硬塞、硬拉，严禁使用掉瓷的便盆。 6。 使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫要松软适度，尤其注意骨突出的衬垫。
7。 保持病人皮肤清洁，定时温水擦浴，保持床单元平整、干燥、无渣，及时清理大、小便， 对易出汗和大、；小便失禁的病人应及时更换床单。 8。 交接班时认真交接皮肤及护理措施的执行情况，对于I度压疮的病人压红部位严禁按摩， 以防加重局部组织损伤。[收起]
