肝性脑病临床护理是？

    肝性脑病确诊后要从以下方面加强护理：(1)积极寻找诱因并及时排除大多数肝性脑病有明确的诱因因此在肝硬化患者出现肝性脑病先兆症状时应立即寻找诱因并及时排除 (2)按医嘱及时使用抗肝性脑病药物通常采用六合氨基酸或凡命注射液静脉滴注并给精氨酸20g加入10%的葡萄糖溶液中静点根据患者的病情采取10%-25%的米醋灌肠以保持肠道内酸性环境减少氨的产生和吸收 (3)加强安全防护部分肝性脑病早期患者因性格异常行为错乱狂躁而出现自伤或伤害他人行为因此在患者出现上述症状时护理人员除加强巡视外还应注意做好以下几个方面的工作①去除病房内一切不安全因素如床头柜上的热水瓶、玻璃杯、刀子、剪子、皮带等以防伤人②将患者转移到安全的病床避开窗边以免医护人员和家属不备时患者出现爬窗等意外③及时和患者家属联系说明病情让家属有心理准备并请家属来院24小时陪护以免发生意外对没有家属陪护的患者应派专人守护④医护人员在患者出现狂躁时不用训责的语言或口气与患者对话以免使患者更狂躁应以说服、劝导的口气当劝说无效时为了避免伤人伤己可用约束带⑤当患者出现烦躁不安时切不可为了使患者转入安静滥用镇静剂否则会加重或加速患者进入昏迷 (4)严密观察生命体征和电解质酸碱平衡特别是使用利尿剂的患者更须加强观察应定期测定电解质并及时给予补充纠正在使用利尿剂时宜联合间歇使用以避免电解质紊乱 (5)保持大便通畅每日了解患者的排便情况保持每日1次有便秘时采取乳果糖口服必要时给米醋稀释灌肠通便保持大便通畅是预防肝性脑病发生的必要措施之一 (6)加强饮食护理向患者及家属讲解蛋白质饮食与肝硬化恢复及肝性脑病发生之间的关系患者根据病情和自身消化能力自觉控制饮食中蛋白质的量嘱患者多食植物蛋白少食动物蛋白对不能自我节制的患者耐心说服并严格对患肝性脑病患者进食情况进行监督。
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    肝性脑病：（hepatic encepHalopathy，HE）过去称肝性昏迷（hepatic coma），是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
  门体分流性脑病（porto-systemic encepHabpathy，PSE）强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机理。  亚临床或隐性肝性脑病（subclinical or latentHE）指无明显临床表现和生化异常，仅能。
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    一,卧床休息：有腹水时协助半卧位,下肢水肿严重时,协助患者抬高下肢,以利水肿消退。注意患者安全,防止因乏力或腹水量多而导致摔伤,碰伤。二,饮食护理：对无腹水及食管静脉曲张的肝功能代偿期的患者,可采用高热量,高蛋白,高维生素,易消化的普通饮食,或软饭避免刺激调味品及油腻食物。
    每日4-5餐有利于提高营养摄入量。对于食管静脉曲张的患者宜高热量,高蛋白,高维生素饮食或渣软饭。避免粗糙坚硬,带刺带骨的食物。以蒸,煮,炖等烹调方式为好；胶水患者应用低盐饮食。
  一般2-3g/d,食盐酱油10-15t/d,严禁饮酒。对肝能动显著减退或者肝性脑病先兆者应严格限制蛋白质食物摄入。  三,皮肤护理：保持床单清洁平整无渣屑。注意皮肤护理,预防压疮。
  冲洗会阴,观察有无会阴部水肿,易患者若有阴书水肿,可用吊带将阴书托起,以免与双腿磨擦损伤局部皮肤。四,卫生宣教：对有黄疸及皮肤瘙痒的患者,应注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣。经常用湿水擦洗全身,不要搔抓及使用碱性肥皂,以免抓破感染和碱性肥皂进一步刺激皮肤。
    五,出入量观察：认真记录患者24小时出入量。应用利尿剂者尤其要注意用药后的反应(尿量及血电解质变化)。六,严格遵医嘱用药：肝硬化患者应严格遵医嘱用药。将药物对肝脏的影响减到最少量。
  有食管-胃底静脉曲张者,应将服药研碎服,以防划破曲张变薄的静脉。肝功能不全或有肝昏迷前期症状出现时,不能随意使用镇静药,麻醉药及四环素类药。  七,注意隔离治疗：乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于肝炎活动期(乙肝表抗原,E抗原,核心抗体阳性者)则应实施隔离措施。
  
  八,密切观察患者神志及一般状况,监测生命体征及血,尿,便常规,血电解质,肝肾功能等指标的变化。九,若患者出现神志恍惚,烦燥不安,昏迷症状,应按照肝性脑病护理常规处理。  十,若患者出现呕血,便血或大便,呕吐物潜血阳性应按照消化道出血护理常规处理。[收起]

  您好：肝性脑病是由于肝细胞严重损害后肝功能衰竭导致的体内的一些毒性物质没有被及时的清除导致的
建议您的朋友注意限制蛋白质的摄入多吃含碳水化合物丰富的食物如馒头、大米类面食手持肉类蛋类等同时要进行肝功能的检查进行积极的保肝治疗还要给患者精神的安慰避免精神的抑郁每天晚上10点一定要休息不要熬夜10点至2点是最好的肝脏解毒的时间饮食方面不要吃一些辛辣的、刺激性的食物及煎炸的、油腻的食物更要戒烟限酒多吃一些新鲜的蔬菜和水果这对于病情的好转很有帮助希望我的解释能够给你带来帮助。
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    你好,肝性脑病也即肝性昏迷,是由严重肝病引起的代谢紊乱,中枢神经系统功能失调的综合症。临床护理应以去除肝性脑病发作的诱因,保护肝脏功能免受进一步损害,治疗氨中毒及调节神经递质未主要治疗措施。
  具体措施是：1,慎用镇静药及损伤肝功能的药物,2,纠正电解质和酸碱平衡紊乱；3,生理盐水或弱酸液清洁灌肠（禁用肥皂水灌肠）4,限制蛋白质饮食；5,口服抗生素预防和控制感染；6,口服乳果糖或乳梨醇。
    另外,重度肝性脑病常并发脑水肿和多器官功能衰竭,此时应将患者置于重症监护室,严密监护并预防各种并发症。关于预防方面,预防各种肝病是预防肝性脑病的基础,所以对肝病患者应给予该病的常识教育,在生活中避免各种诱发肝性脑病的因素。
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