徐***
2019-02-23 00:55:17
一、与呼吸有关的疾病:
(1)各种原因的胸膜炎:最常见于结核性胸膜炎;其次各种急性脓胸、原发性胸膜肿瘤(如胸膜间...[展开]
一、与呼吸有关的疾病:
(1)各种原因的胸膜炎:最常见于结核性胸膜炎;其次各种急性脓胸、原发性胸膜肿瘤(如胸膜间皮瘤)。
(2)肺内病变迫击胸膜:肺炎靠近胸膜引起胸膜炎症反应;肺癌转移到胸膜;肺栓塞--肺梗塞。
这些胸痛都有共同的特点--与呼吸有密切关系,深呼吸时疼痛加重,以至于患者不敢深呼吸,以浅而快的呼吸维持氧需量,但一般没有按压痛。
二、胸廓疾病:
肋间肌肉的外伤和炎症;肋骨、胸骨骨折;肋软骨炎;胸部软组织炎;胸壁肿瘤等。
这些病变与深呼吸有一定关系,但相关性不如胸膜炎那么明确。这类胸痛会在病变部位有不同程度的按压痛,特别是肋骨骨折除有明显的压痛外,伴有深呼吸加重以至于患者很痛苦。
三、神经病变:
最常见于肋间神经炎;带状疱疹。
带状疱疹是由疱疹病毒引起,是一种嗜神经病毒,胸痛很严重,一般在疼痛一段时间后在疼痛部位出水疱疹方能明确诊断。[收起]