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2016-07-20 13:33:10
败血症是指细菌进入血循环并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、...[展开]
败血症是指细菌进入血循环并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症 各种致产都可引起败血症常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等当机体抵抗力降低时致病力较弱的细菌或条件致产如表皮葡萄球菌等也可引起败血症近年来致产种已发生变化由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升这与血管插管、体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系 儿童期败血症多见与小儿机体免疫功能有关因为:①年龄愈小机体免疫功能愈差局部感染后局限能力愈弱极易导致感染扩散;②由于小儿时期皮肤粘膜柔嫩、易受损伤血液中单核吞噬细胞和白细胞的吞噬功能差血清免疫球蛋白和补体水平亦低为败血症的发生创造了条件;③营养不良、先天性免疫缺陷病、肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗时、白血病和肿瘤患儿用化疗或放疗时等均可因机体免疫功能低下而引发败血症 需要检查血液分析及血培养等检查才可诊断是否发生败血症。
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