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2015-12-11 14:18:44
幽门梗阻1、消化性溃疡所(1)痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致;(2)炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿;(3)瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。 临床表现有:呕吐,痛节律变为持续、制酸剂失效,腹胀、胃内有振水声;(4)粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。 2、肿瘤所致(1)恶性肿瘤...[展开]
幽门梗阻1、消化性溃疡所(1)痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致;(2)炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿;(3)瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。
临床表现有:呕吐,痛节律变为持续、制酸剂失效,腹胀、胃内有振水声;(4)粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。 2、肿瘤所致(1)恶性肿瘤所致的PO(某些幽门部或胃窦部癌肿,恶性淋巴瘤十二指肠癌向幽门区浸润、胰头癌之巨大的瘤体压迫胃出口时均可导致PO);(2)良性肿瘤所致的PO(胃异位胰腺,有人报道胰腺假性囊肿所致的胃出口梗阻)。
3、炎症所致(总胆管并发胆囊压迫性幽门梗阻)4、先天性病变所致(1)幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(HPS);(2)成人HPS;(3)胃粘膜隔;(4)环状胰腺;(5)先天性幽门闭锁。
5、其他原因所致(1)腐蚀性狭窄(常发生于吞食腐蚀性物质后);(2)手术后狭窄(胃手术后吻合口缝得较小,伴明显水肿或术中胃网膜弓被破坏,大网膜坏死炎症,包绕并缩窄吻合口可引起梗阻。[收起]