发热是小儿最为常见的症状,也是父母亲最为担心的事情,一般宝宝发热,肯定有炎症,发烧虽不是好事,但也不一定都是坏事哦!恰恰这是机体的保护性反应。
发热的孩子注重多喝水,孩子体温不到38。
5℃,请尽量采用物理降温：温水擦浴,头部冰敷或用退热贴。
小儿发热的处理原则是什么?
发热是疾病的一种表现,是一个症状,而不是一种独立的疾病。 因此,对小儿发热不能单纯地着眼于退热,而应该积极寻找发热的原因,治疗原发病。
概括地讲,小儿发热的原因可以分为感染性因素和非感染性因素。无论哪种因素导致的发热,原则上都不需要首先给予降温处理。由于体温的升高是人体的自然防备反应,可以使抗体合成增加,吞噬细胞活性增强,有时还有助于诊断和预后的判定。
假如退热处理不当,可能会挫伤机体的自然防备能力,还有可能会掩盖症状,延误诊断和治疗。
固然如此,对体温过高或高热持续不退的患儿,为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响,还是需要适当的降温措施。
尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿,及时采取降温措施还是很必要的。
临床常用的降温措檀越要有两种,一种是物理降温,一种是药物降温。具体应用哪一种降温方法为好,应该根据患儿的年龄,体质和发热程度来决定。
新生儿期发热不宜采用药物降温,由于新生儿体温调节功能尚未发育完善。婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免刺激皮肤,影响皮疹透发。
药物降温需注重剂量不要太大,以免使患儿出汗过多引起虚脱或电解质紊乱。儿科常用的退热药物种类很多,一般可选择扑热息痛或阿司匹林。扑热息痛现在有很多不同的剂型,很适合小儿服用。
其商品名有百服宁,泰诺,安佳热,一滴清等。扑热息痛退热效果迅速可靠,不良反应较少,对胃肠道无明显刺激性,也不会引起凝血障碍。 但偶见过敏反应,出现皮疹。大量或长期服用可能会引起溶血性贫血及肾脏损害。
阿司匹林退热作用迅速,但长期使用可引起胃肠道反应,并能抑制血小板聚集而致出血,少数患儿可出现过敏反应。
幼儿感冒或患病,常发烧,胃口不好,家长不必太着急,必须公道进行饮食调理,就可维持正常生长需要,促使肠胃蠕动,增强食欲,促进身体康复。
发热分为低热 37。3-37。9
发热 38-38。9
高热 39-40。9
超高热 41以上
发热的患儿常见疾病包括呼吸道疾病和消化系统引起（还分感染性和非感染性）
物理降温准确的方法是：
给小儿使用35%—45%的
酒精或温水进行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前额,颈部,腋窝,腹股沟及大腿根部,这样能达到退温的效果。
现在我用的药有恬倩（又叫布洛芬混悬液）用于紧急退热。（温度高于38。5度以上才用）药瓶上面说明写得很清晰,间隔时间要超过4小时。紧急退热不好的情况下建议往医院看。
一般常用药的用法：
小儿氨酚黄那敏颗粒：是一种常见的感冒药,是一种复方制剂,主要由对乙酰氨基酚(扑热息痛),马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和人工牛黄组成。
对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药,它主要通过抑制前列腺素的合成,增加皮肤的血流,出汗及热散失而起解热作用。马来酸氯苯那敏为组胺H1受体拮抗剂,能对抗过敏反应(组胺)所致的毛细血管扩张,降低毛细血管的通透性,与对乙酰氨基酚配伍,可增强其镇痛和缓解感冒所引起的鼻塞,流涕,打喷嚏等症状的作用。
人工牛黄具有解热,镇惊作用。临床上可用于治疗小儿感冒或流感所引起的头痛,发热,咽喉痛,鼻塞,流涕等症状。
依托红霉素：本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替换用药：溶血性链球菌,肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎,急性咽炎,鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热,蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽,炭疽,破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。
2。军团菌病。3。肺炎支原体肺炎。4。肺炎衣原体肺炎。5。其他衣原体属,支原体属所致泌尿生殖系感染。6。沙眼衣原体结膜炎。7。厌氧菌所致口腔感染。8。空肠弯曲菌肠炎。9。
百日咳。10。风湿热复发,感染性心内膜炎（风湿性心脏病,先天性心脏病,心脏瓣膜置换术后）,口腔,上呼吸道医疗操纵时的防备用药（青霉素的替换用药）。
再林：适应症用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致呼吸道感染：
1。
溶血链球菌,肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎,鼻窦炎,咽炎,扁桃体炎等上呼吸道感染。
2。大肠埃希菌,奇特变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3。溶血链球菌,葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4。溶血链球菌,肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎,肺炎等下呼吸道感染。
5。急性单纯性淋病
板蓝根：用于病毒性感冒,咽喉肿痛。
儿童双黄连口服液：用于病毒性感冒,适用于风热感冒。
利巴韦林颗粒：目前尚缺乏具体的研究资料。可以用但是少用。
一般采用 小儿氨酚黄那敏颗粒+依托红霉素（或者用再林,两种药不能适用）+儿童双黄连口服液(和或者板蓝根)。 当然可以不用 小儿氨酚黄那敏颗粒 而用电视上打的广告的药,有很多你们自己看吧里面含有抗病毒的药是金刚烷胺和金刚乙胺 （是抗感冒病毒的）。
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