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我的小孩昨天下午开始发晓,38.2度。今早上38.6度。上午去医院,医生说是扁桃腺发炎引起,打了退烧针,吃了退烧药。晚上还是38.3度。请问该怎么办?[收起]
反复发烧不退应检查一下血白细胞,若高,需要加点抗菌素,考虑有细菌感染可能,若低病毒感染可能性大,用抗病毒药物,同时应请医生听听肺部有无炎症.
给孩子输液,用青霉素效果最好。
孩子发烧怎么办? 孩子高烧时先退烧还是先去医院 引起发烧的原因主要有:感染性疾病。包括上呼吸道感染、化脓性扁桃体...[展开]
孩子发烧怎么办? 孩子高烧时先退烧还是先去医院 引起发烧的原因主要有:感染性疾病。包括上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、中耳炎、急性喉炎、支气管炎、肺炎。 还有一大类是小儿腹泻、细菌性痢疾、泌尿系统感染、脑膜炎、脑炎。 陈永红教授介绍说,体温>37。 4℃视为发烧,低热37。5~38℃,中度发热38~39℃,高热39~40℃。 那么孩子高烧时是先退烧还是先去医院呢?一些家长想,如果先自行给孩子服了退烧药,到了医院可能会影响医生的诊断,于是就抱着孩子赶往医院。 陈永红教授建议,在这种情况下,还是请家长在家里先给孩子服用一些退烧药,再去医院就诊,然后要明确地告诉医生给孩子服药的情况。 陈教授说,这主要是考虑到我们的实际情况,因为交通的缘故,路上要花时间,到了医院还要挂号等待,这段时间孩子一直高烧对孩子是很不利的。 如果孩子刚发烧几天,而且一般情况较好,家长不必过于担心,孩子多数仅是一般的感染,只需按医生要求服药观察就可以了。 如果发热时间较长,如持续2周以上,就要考虑是否有其他较复杂或严重的疾病,此时应该做更进一步的检查以明确病因。 总之,发热本身,如果不是很高(如>40℃),一般对脑子影响不大,关键是要找出发热的原因予以正确处理。 如何正确地物理降温和药物降温 酒精擦浴 25%~30%酒精,小毛巾蘸酒精,大毛巾擦干。腋窝、肘部、腹股沟多擦略用力,禁擦胸前区、腹部。 使用冰袋。 冰袋置于头部,热水袋置于足部。 冷毛巾湿敷(前额)。 药物降温 对乙酰氨基酚类包括百服宁(糖浆、片)、泰诺林、扑热息痛。 布洛芬混悬液类包括美林、托恩。 阿司匹林类包括阿苯片、巴米尔。注射用赖氨匹林、消炎痛栓。 陈教授强调,3个月以下小儿最好不用退烧药物,而采取临时减少衣物、减少盖被等或者物理降温,因为此时的孩子体温受外界环境影响大,只要外界环境温度下降,其体温多数能自行下降。 这个时期的孩子退烧忌矫枉过正,避免体温有发热转为不升(过低)。如果是患有白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等血液病的孩子发烧了,最好不用阿司匹林。 能口服就尽量不用注射,如果一直高烧不退,再考虑用消炎痛栓。 孩子发烧都要用抗生素吗 上呼吸道感染(90%病毒感染可不用)。 幼儿急疹、水痘、腮腺炎、风疹、麻疹不用。 秋冬季腹泻(水样便无脓血不用)。 血常规白细胞正常,CRP<8mg/L,不用。 以下疾病必须用抗生素: 化脓性扁桃体炎、中耳炎、猩红热 细菌性肺炎、支原体肺炎 细菌性痢疾 化脓性脑膜炎 泌尿系统感染 血常规白细胞高,CRP高 小儿常用的抗生素: 青霉素类包括阿莫西林胶囊、阿莫仙颗粒、安奇颗粒、君尔清片。 1代头孢菌素类包括头孢拉定混悬剂、头孢拉定胶囊、欧意粉、力欣奇片。 2代头孢菌素类希刻劳混悬剂、新达罗颗粒、希刻劳胶囊、达力新片。 3代头孢菌素类包括安素美混悬剂。 大环内酯包括红霉素、罗红霉素、阿齐霉素(颗粒,胶囊)。 氨基糖甙类(慎用)包括庆大霉素、链霉素。 喹诺酮类(禁用)包括氟哌酸、环丙沙星。 有家长担心低级的抗生素副作用大,但又怕总用高级抗生素将来再有感染时形成耐药。陈教授进一步解释说,其实,抗生素没有高和低之分,通常小儿中耳炎和呼吸道感染用1代头孢菌素类效果好,泌尿系统、肠炎等用2代或3代头孢菌素类效果好,使用青霉素类的药物要注意是否过敏。 陈教授特别提示,像成人经常用的氟哌酸、环丙沙星小儿是禁用的。因为动物试验提示,这类药物对幼小动物软骨发育的损伤是不可逆的。家长一定要注意这一点。 如何护理发烧的孩子 让孩子充分卧床休息。 家长要注意监测体温(>38。5℃应处理),随时观察病情变化。 室内温度湿度适宜,保持空气流通,同时应饮食清淡,一定让孩子多喝水。 多和孩子沟通。陈教授说,这一点对大一些的孩子尤其重要。 孩子生病了,家长往往十分紧张,孩子也会随之紧张起来。家长要多说些安慰的话,比如:“孩子没事的,你只是普通的感冒,很快就会好的。”心理上的放松,对患儿身体的恢复也是至关重要的。 。 [收起]
如果没有上38。5就不用吃退烧药。一般扁桃腺发炎会引起持续一段时间的发烧(退烧药一般管6-8小时,退烧针一般管1...[展开]
如果没有上38。5就不用吃退烧药。一般扁桃腺发炎会引起持续一段时间的发烧(退烧药一般管6-8小时,退烧针一般管12小时,时间过了,就会继续发烧)。在家可采用物理降温的方式来缓解症状,如用冰袋放在额头、腋下,或用稀释酒精(白酒也行)25%,擦拭掖下,手心、脚心、腹股沟,也能很好地降温。 白天应该再带小孩去医院,扁桃腺发炎光是退烧是不行的,必要的抗生素治疗才能消炎。如果你的孩子过去很少生病使用抗生素,建议打针,一般要一天2针,3天一疗程,这样孩子对抗生素产生的耐药性要弱些。 如果想药效持久,小孩不痛苦,大人少麻烦,就做静脉滴注(一天一次,3天一疗程)。[收起]
最好的办法就是送医院
不用太担心,烧几天也是常有的事情,一般三四天都是正常的. 当然如果不想让孩子发烧,建议输液,一天就好.各有利弊,自己权衡...[展开]
不用太担心,烧几天也是常有的事情,一般三四天都是正常的. 当然如果不想让孩子发烧,建议输液,一天就好.各有利弊,自己权衡.[收起]
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