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2016-04-22 17:22:27
(1) 一般症状:全身不适、食欲减退、体重减轻、易倦乏力、腹 痛、关节痛、低热或体温正常。
(2) 肌肉症状:本病常累及横纹肌,呈对称性肌无力、疼痛和压 痛,初为穿衣困难等,进而发展为坐、立、行动和翻身困难,可有眼 睑下垂、斜视、吞咽困难、音弱、腹胀等,肋间肌和膈肌受累可引起 呼吸困难而危及生命,晚期肌肉萎缩,可致关节屈曲挛缩。...[展开]
(1) 一般症状:全身不适、食欲减退、体重减轻、易倦乏力、腹 痛、关节痛、低热或体温正常。
(2) 肌肉症状:本病常累及横纹肌,呈对称性肌无力、疼痛和压 痛,初为穿衣困难等,进而发展为坐、立、行动和翻身困难,可有眼 睑下垂、斜视、吞咽困难、音弱、腹胀等,肋间肌和膈肌受累可引起 呼吸困难而危及生命,晚期肌肉萎缩,可致关节屈曲挛缩。
(3) 皮肤症状:典型皮肤改变为上、下眼见紫红色斑伴轻度浮 肿,皮疹可逐渐蔓延及前额、鼻梁、上颌骨部位类似蝶形红斑。颈 部和上胸部“V”字区、躯干部及四肢伸侧可出现弥漫性或局限性暗 红色斑。
皮疹清退后可留有色素沉着。
另一类特征性皮肤改变称高春征,见于掌指关节、指间关节、 跖趾关节、趾关节伸面,亦可出现在肘、膝和踝关节伸侧,皮疹呈红 色或紫红色,为米粒至绿豆大小,呈多角形、扁平或尖顶丘疹,可融 合成斑块,有细小鱗屑或皮肤萎缩,约46 %患儿在甲根皱襞可见僵 直的毛细血管扩张,其上常见淤点。
(4) 钙质沉着:见于疾病后期,表现为皮下小硬块或结节,可引 起肢体疼痛、关节挛缩和功能障碍。
(5)其他系统症状:食管和胃肠是最常受累的器官。可发生胃 肠出血或穿孔,还可出现心肌炎、心律失常,少数可出现肺部病变。
眼部症状可见视网膜绒毛状渗出、视乳头萎缩,一些皮肌炎患者表 现为局限性或广泛性皮下脂肪消失。
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