新生儿颅内出血患儿如何护理？

    

一般护理:室内保持清洁卫生，定时通风，温度保持在18〜 24T，湿度50%〜65%。体位适宜，抬高肩部，头偏向健侧，避免分泌
物及呕吐物吸入呼吸道，造成窒息和吸入性肺炎。
  保持皮肤、口腔清 洁，每日进行口腔护理，尿布、脏衣服及时更换。应与感染性疾病患儿 分开护理，避免交叉感染。  静脉输液时速度宜慢，以防快速扩容而加重
出血。

防止噪声:保持患儿绝对安静，换尿布、喂奶等动作要轻，治 疗、护理集中进行，尽量少搬动患儿头部，避免引起患儿烦躁，加重出
血，必要时根据医嘱给予镇静剂。
  

镇静:患儿有抽搐或持续性惊厥时，应给予镇静剂。最常用的 药物有地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等。  用药的同时认真记录用药时
间、剂量及效果。若用药半小时后效果不佳，可重复用药或交替作用， 以达到镇静的目的。
  

降低颅内压:降低颅内压只适用较危重的患儿，经治疗抽搐不 改善而病情进行性加重者，应给予20%甘露醇静脉输入，效果较满意。

保暖及给氧:注意保温，以免发生冻伤及上呼吸道感染。  早产 儿放入提前预热的暖箱中，足月儿或过期产儿可用热水袋保温，但不要
离患儿过近，最好放在患儿被褥很近的外边，整理并用被子盖好，达到 保温的目的。
  缺氧可加重脑出血，故应随时根据病情给予氧吸入。因 新生儿鼻黏膜柔嫩，易激动，为避免鼻导管对鼻黏膜的刺激，最好使用
头罩吸氧。
    

饮食:出血早期禁止直接喂奶，以防因吸奶用力或呕吐加重出 血，待一般情况好转后再开始喂奶，出血轻者可用滴管滴喂，出血较重
而出现拒奶、吸吮反射及吞咽反射消失者或病危、病程长的患儿可给予。[收起]